Коронарная недостаточность

Диагностика и лечение коронарной недостаточности в Германии высокоэффективно, так как проводится профессионалами высокого класса и с помощью новейшей аппаратуры.

В кардиологических клиниках Германии проводят двухступенчатую диагностику коронарной недостаточности. Вот эти ступени:

• Базовая диагностика.
• Развернутая диагностика.

Чем они различаются? Или, правильней сказать, – в чем дополняют друг друга?

Базовая диагностика коронарной недостаточности

• Тщательный опрос пациента.
• Тщательный осмотр пациента.
• Лабораторная диагностика.
• Инструментальные виды обследования.

Базовая диагностика включает в себя как классические варианты составления анамнеза и врачебного осмотра (в том числе прослушивание шумов сердца, легких и сосудов, например, наружной сонной артерии), так и различные виды лабораторных и аппаратных исследований. Лабораторная диагностика коронарной недостаточности направлена на выявление нарушений в составе крови: сахар, холестерин, триглицериды, тиреотропные гормоны и т.д. Новейшая методика лабораторных исследований, проводимых при лечении в Германии, – это так называемый протеомный анализ (Proteom-Analyse, или Protein-Muster-Diagnostik). Его особенность в том, что выявляются не отдельные показатели в составе крови и в белковых фракциях мочи, а вся совокупность протеинов (так называемый протеом), экспрессируемых организмом в текущий период. Специфические изменения в протеоме рассматриваются как биомаркеры, указывающие на определенные заболевания – например, на рак простаты или мочевого пузыря, на хронические функциональные расстройства почек или на атеросклероз. Определение стадии атеросклероза по результатам протеомного анализа позволяет более точно определить схему лечения коронарной недостаточности.

Аппаратные обследования коронарной недостаточности – это широкий комплекс процедур, проводимых в кардиологических клиниках Германии:

• ЭКГ (в том числе съемки в состоянии покоя, под нагрузкой и в непрерывном режиме).
• эхокардиография (особый вид УЗИ, показывающий состояние сердечной мышцы и клапанов).
• допплеровское ультразвуковое исследование коронарных артерий.

Результаты обследований обобщаются с помощью специальных компьютерных программ (так называемая стратификация рисков заболевания), на основании чего не только анализируются патологические проявления, сопутствующие ишемической болезни сердца, но и составляются прогнозы на ее дальнейшую динамику, на результативность тех или иных схем лечения.

На основании этих аналитических заключений могут быть назначены, если необходимо, дополнительные обследования в рамках расширенной диагностики.

Развернутая диагностика коронарной недостаточности

Расширенная диагностика, проводимая при лечении коронарной недостаточности в Германии, включает в себя стрессовую эхокардиографию. Проводимая под нагрузкой эхокардиографическая съемка позволяет выявить нарушения движений сердечной стенки, обусловленные стенозом коронарной артерии. По показаниям проводятся и другие высокоточные обследования с примененим средств ядерной медицины (Nuklearmedizin) и интервенционной ангиографии. Например, специализирующаяся на кардиологии Третья медицинская клиника в клиническом комплексе Пассау практикует сцинтиграфические обследования миокарда для выявления риска инфаркта при острой коронарной недостаточности. Здесь проводятся также компьютерная томография и магнитно-резонансная томография сердца, ангиография коронарных артерий и так называемая вентрикулография (радиологическое обследование сердечных клапанов).

Подобные обследования включены в диагностические опции практически всех кардиологических клиник и кардиологических центров Германии.

Следует понимать и такое различие: базовую диагностику коронарной недостаточности проводят (по полной программе) любые клиники в Германии, имеющие в своей структуре отделения внутренних болезней (InnereMedizin). Развернутую диагностику коронарной недостаточности (ErweiterteDiagnostik) проводят профильные клиники и центры, специализирующиеся на кардиологии, сердечно-сосудистых заболеваниях, сердечной или сосудистой хирургии, грудной хирургии и т.п.

Коронарная недостаточность - лечение

Лечение коронарной недостаточности проходит комплексно, включает не только специальное лечение, но и общие мероприятия по оздоровлению организма и лечению сопутствующих заболеваний. Главная ее цель – улучшить снабжение миокарда кислородом.

Знакомясь с деятельностью кардиологических центров и кардиологических клиник Германии, представленных на нашем сайте, вы можете почерпнуть много полезного о применяемых методиках лечения коронарной недостаточности (ишемической болезни сердца).

Подчеркнем лишь, что общий спектр данных методик не ограничивается открытыми операциями на сердце или консервативной терапией. Активно задействованы современные методы интервенционной сердечно-сосудистой терапии. В отличие от традиционного хирургического лечения они малоинвазивны – но позволяют достигать таких же радикальных результатов, как открытые операции. К тому же совмещают в себе инструментарий диагностирования и лечения. Типичный пример – катетеризация сердца и коронарных сосудов, различные методики которой прекрасно освоены Третьей медицинской клиникой в клиническом комплексе Пассау, мюнхенским Кардиологическим центром на Изаре, Клиникой сердечной, грудной и околосердечной сосудистой хирургии в университетском клиническом комплексе Регенсбурга – и всеми научно-исследовательскими и клиническими кардиоцентрами Германии.

Катетеретизация позволяет не только провести «изнутри» детальное обследование сердца и коронарных артерий, но также устранить по ходу опасные дефекты, нарушающие сердечную деятельность: убрать спайку, расширить участок коронарного стеноза, очистить сосуд или сердечный клапан от известковых отложений, произвести шунтирование и многое другое.

Лечение коронарной недостаточности также предполагает профилактику болевых приступов и лечение не только основного заболевания, но и сопутствующих.