Киста молочной железы

Киста молочной железы – это патология, которая с каждым годом охватывает все большее количество женщин репродуктивного возраста. По данным статистики каждая третья женщинf имеет такой диагноз. И хоть это новообразование обычно не несет смертельную угрозу, да и перерождается в рак всего в 1-2% случаев, но мысли о таком риске нервируют пациенток и ухудшают качество жизни. Киста самостоятельно не рассасывается, поэтому лучше своевременно обратиться к маммологу, чтобы ясно представлять природу образовавшейся кисты и знать, несет ли данное образование какую-либо потенциальную опасность.

Что собой представляет молочная железа?

Киста – это полость, ограниченная капсулой. В полости находится жидкость невоспалительного характера. Внутренний эпителий капсулы может содержать клетки, как доброкачественного генеза, так и злокачественного. Кисты могут быть множественными и одиночными. Иногда кисты соединяются и образуют многомерные скопления. При поликистозе измененная ткань может заменять больше половины объема молочной железы. Полости имеют разнообразную форму – напоминать овал, круг, иногда имеют неправильную конфигурацию. Объем варьируется от 1 миллиметра до 6 (и больше) сантиметров. Кисты могут находиться в одной груди, но могут формироваться и на обеих молочных железах.

Причины возникновения кисты грудной железы

Основная причина появления патологии - гормональный сбой в организме. На гормональный дисбаланс влияет длительный прием гормональных противозачаточных препаратов (особенно дольше 5 лет), аборты, патология половых органов, нарушение работы щитовидной железы. При наличии любого из перечисленных факторов происходит повышенная секреция эстрогенов (женских половых гормонов). Грудная железа состоит из железистой ткани и многочисленных протоков. Увеличенное количество гомонов вызывает разрастание эпителия протоков, отек тканей и закупорку расширенного протока секретом. В результате образуются кисты, которые на самом деле являются элементом фиброзно-кистозной мастопатии. Если киста образовалась недавно, ее стенки будут тонкими, при старой кисте капсула будет грубая и плотная.

Провоцирующие факторы

• эмоциональная лабильность с перепадами настроения и склонностью к депрессии;
• длительные стрессы;
• ожирение;
• частые тепловые процедуры и ультрафиолет;
• травмы груди;
• ранний переход на искусственное вскармливание или вообще отказ от кормления грудным молоком ребенка;
• рано начавшееся половое созревание (до 10 -11 лет);
• много беременностей и родов в анамнезе;
• заместительная гормонотерапия.

Клинические признаки кисты молочной железы

Если киста имеет маленький размер, то пациентка может не предъявлять жалобы. Небольшие кисты диагностируются случайно во время маммографии. Но по мере увеличения кисты она начинает давить на прилежащие ткани и сначала грудь может болеть перед менструальным циклом из-за увеличения и уплотнения молочных желез, а затем и постоянно.

Если кисты большие, при пальпации можно обнаружить неравномерные уплотнения.

При обширных кистах можно увидеть деформацию молочной железы, ее покраснение или цианотичность невооруженным глазом.

Основные признаки кисты молочной железы:

• тянущая болезненность в области груди;
• изменение цвета кожи;
• изменение конфигурации молочной железы;
• при присоединении инфекции -повышение температуры, увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Постановка диагноза

Мелкую кисту можно увидеть только с помощью ультразвука или маммографии. Крупную кисту врач может пальпировать, а обширные кисты можно заметить даже невооруженном глазом при осмотре.

Во время консультации пациент должен быть готов ответить на некоторые вопросы, например:

• есть ли жалобы на болезненность в области желез, чувство жжения;
• были ли выделения из молочной железы;
• появляется ли дискомфорт в молочной железе перед менструальным циклом;
• сколько абортов в анамнезе;
• принимала или принимает ли пациентка гормональные контрацептивы;
• когда появились первые месячные;
• любит ли пациентка загорать, посещает ли солярий;
• как часто бывает в бане и сауне;
• были ли роды и какое вскармливание было у грудного ребенка

После сбора анамнеза и осмотра пациентки врач предложит обследование. Обычно это УЗИ, которое может дифференцировать новообразование, и маммография, благодаря которой врач делает заключение о конфигурации и размере новообразования. Для уточнения диагноза маммолог может назначить МРТ и КТ.

После ознакомления с результатами обследования врач может назначить биопсию с дальнейшим цитологическим исследованием взятого образца.

Лечение кисты молочной железы

Терапия кисты будет зависеть от ее величины. Для лечения кист малого размера хирургического вмешательства не требуется. Подбирается лекарственная терапия для восстановления гормонального дисбаланса, симптоматические препараты.

При лечении обычной кисты делается ее пункция, откачивается содержимое и при необходимости вводятся воздух или озон для склеивания стенок кисты.

Вакуумная операция

Вакуумная операция предлагается в том случае, если в ней не были обнаружены злокачественные клетки. Операция длится 30 минут, проходит под местной анестезией.

Лапароскопическое вмешательство требует высокой квалификации и опытных рук. Эта современная технология позволяет совершать манипуляции даже в труднодоступных местах, благодаря выводу на монитор всех действий хирурга. Осложнения бывают редко, иногда это травматизация мелких сосудов, появление спаек, аллергия на наркотическую анестезию, присоединение внутрибольничной инфекции.

При обнаружении в кисте злокачественных клеток прибегают к более сложным хирургическим операциям.