Текст

Быстрая заявка на лечение  |   Пишите нам на на почту:  Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.    |   Карта сайта

Офис - г. Москва, ул.Трифоновская 11,   Офис - г. Санкт - Петербург, Пулковское шоссе, д.28 литера А, офис 1205

Бесплатная линия по России:

8 (800) 555-82-71

Телефон в г. Москва                     +7 (495) 961-12-20
Телефон в г. Санкт-Петербург     +7 (812) 748-24-01

Гидроцефалия - этиология, классификация и лечение

Гидроцефалия

Гидроцефалия  - это водянка головного мозга. Она связана с увеличением  образования спинномозговой жидкости.

Этиология

  • Врожденные пороки развития головного мозга токсоплазмоз, вирусные заболевания и др)
  • Поражения головного мозга во время родов (внутричерепные кровоизлияния)
  • Поражение головного мозга  в постнатальном периоде (опухоли, нейрохирургические операции, инсульты, травмы головы)

Виды классификаций гидроцефалии

  • Классификация гидроцефалии по патогенезу.
  • Классификация гидроцефалии по времени возникновения.
  • Классификация гидроцефалии  по оттоку
  • Клиническая классификация гидроцефалии.

Классификация по патогенезу

  •  Гиперсекреторная гидроцефалия – при избыточном образовании ликвора
  • Арезорбтивная  гидроцефалия – при нарушении процессов всасывания.

Классификация гидроцефалии по времени возникновения.

  • Врожденная гидроцефалия.
  • Приобретенная гидроцефалия.

Классификация по оттоку

  • Открытая гидроцефалия – отток ликвора свободный по всей ликворной системе.
  • Закрытая гидроцефалия – отток ликвора  не может быть по всей системе, так как возникает препятствие току жидкости на одном из участков желудочков мозга.

Клиническая классификация гидроцефалии

1.       Наружная форма гидроцефалии

  • Ликвор скапливается  между оболочками мозга в субарахноидальном пространстве и сдавливает его извне.

2.       Внутренняя форма гидроцефалии

  • Ликвор скапливается  в желудочках мозга и вызывает его сдавление изнутри.

3.       Общая гидроцефалия

  • Сочетание наружной и внутренней формы гидроцефалии.

Патогенез гидроцефалии

В норме вещество спинного  головного мозга омывается ликвором – спинномозговой жидкостью, которая питает и защищает мозг.  Внутри головного мозга есть желудочки, в которых тоже находится ликвор. В течение дня ликвор обновляется 3 раза, и его продукция и всасывание находится в равновесии. При избыточном скоплении жидкости, при нарушении этого динамического равновесия возникает и развивается гидроцефалия.

Клиника болезни

Гидроцефалия видна уже при осмотре.

1.       Голова увеличивается и может достигать в окружности до 100 см.  Увеличиваются размеры родничков, она напряжены. Черепные швы расширены.  Кости черепа настолько истончены, что просвечиваются.  Лоб нависает над глазницами и эта диспропорция только увеличивается.

2.       Выражены зрительные нарушения. Глазные яблоки смещаются вниз, появляется феномен «заходящего солнца», возможно кровоизлияния в  сетчатку, полное потеря зрения. Часто возникает сходящееся косоглазие и экзофтальм.  

3.       Могут быть тремор, судороги.

4.       Характерный симптом – головная боль. Она возникает чаще по утрам и сопровождается тошнотой и рвотой. Боль настолько сильная, что может провоцировать потерю сознания.

5.       Дети развиваются плохо, резко отстают в физическом и психическом развитии. У взрослых с гидроцефалией жалобы на расстройства памяти, они начинают плохо ориентироваться в пространстве, забывают и с трудом произносят слова.

6.       Возможно непроизвольное мочеиспускание.

7.       Нарушена походка.

Лечение гидроцефалии

Существуют два способа лечения гидроцефалии – консервативный и оперативный.

Консервативный метод лечения.

Суть этого метода – снижение внутричерепного давления лекарственными препаратами.  Если присоединяются воспалительные процессы в лечение входит антибактериальная терапия. Применяют спинномозговые  пункции с выведением небольших количеств ликвора.

Оперативные методы лечения.

Хирургические методы лечения направлены  на  создании окольных путей оттока спинномозговой жидкости  из желудочков по разным  дренажам в другие полости тела – правое предсердие, брюшину, внутреннее ухо, плевру.

В экстренной ситуации пунктируют желудочек мозга и удаляют жидкость. В Германии широко применяется эндоскопический метод для восстановления путей оттока ликвора. В крайних случаях применяют имплантацию искусственных систем.


 

Дополнительную информацию по организации лечения в Германии

Вы можете получить по бесплатному для Вас телефону 

8 (800) 555-82-71 

Пишите нам на эл.почту  Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

или задайте ваш вопрос через

форму обратной связи

 


 

 

 

Copyright © 2015 - 2017 WP German Med CARE AG. Организация лечения в Германии.. Hausener Weg 29, 60489‎ Frankfurt am Main, Deutschland. Tel. +49 69 788088060