Рукавная гастропластика
Бариатрическая гастропластика – это хирургическое уменьшение желудка (резекция), производимое с целью уменьшить количество потребляемой пищи и тем самым поставить радикальный заслон ожирению.
Современная методика, хорошо освоенная в клиниках метаболической хирургии Германии, – это Sleeve-Resektion, или рукавная гастропластика. Желудок человека, который слишком много ест, по форме напоминает большой мешок. Этот «мешок» урезают до формы тонкого рукава, или шланга (Sleeve). Для этого удаляют основную, внешнюю «излучину» желудка (большую курватуру), оставляя лишь внутреннюю, малую курватуру. Ее сворачивают в шланг и зашивают скобами. Объем «шланга» – не более 150 мл. Этим ограничивается и объем потребляемой за раз пищи.
Операция выполняется минимально-инвазивным способом, хирургическими зондами-лапароскопами.
В случае с очень сильным ожирением рукавную гастропластику проводят как предварительную операцию, для начального снижения веса. Через год-два после этого делают так называемую билиопанкреатическую диверсию с переподключением двенадцатиперстной кишки. Об этом – в обзоре методик рестриктивно-мальабсорбционной хирургической техники.