logo wpg

Лечение: сделано в Германии.
Точность диагноза и эффективность терапии

Пишите нам на почту:  office@wp-german-med.ru

Офис - г. Москва, ул.Трифоновская 11,  |  Офис - г. Санкт - Петербург, Пулковское шоссе, д.28 литера А, офис 1205

Поиск - Категории
Поиск - Контакты
Поиск - Контент
Поиск - Ленты новостей
Поиск - Метки

Бесплатный телефон по России:  8 (800) 555-82-71
г. Москва: телефон  +7 (495) 961-12-20
г. Санкт-Петербург: телефон  +7 (812) 748-24-01

Диагностические операции на лимфоузлах

Эктомия (вырезание) лимфатических узлов перед началом основного лечения имеет двойной смысл: диагностический и терапевтический.

Лимфатические сосуды – благоприятная «почва» для распространения раковых клеток. Метастазы нередко растут именно по направлениям лимфосистемы. Диагностическая эктомия лимфатических узлов проводится для последующих тканевых и клеточных исследований вырезанного материала. Выявление признаков злокачественного вырождения ткани говорит о метастазировании данного участка. Что расширяет круг профессиональных представлений о стадии распространенности опухоли и о конкретных зонах ее распространения.

Как подбираются к лимфоузлам?

Методика диагностической эктомии лимфатических узлов стала стандартной при лечении, например, карциономы простаты, как элемент стэйджинга (Staging), как фактор для уточнения прогноза, для выбора конкретной схемы лечения.

Столь же распространена диагностическая эктомия лимфоузлов и при лечении рака яичек. Обследуется и резицируется при этом не только «прилегающая зона», но и брюшная полость, иногда до грудной клетки. Это так называемая эктомия лимфатических узлов забрюшного пространства (Retroperitoneale Lymphadenektomie, или RLA). Обследуемая зона нередко простирается от грудины до лобка. Традиционные хирургические методики все активней заменяются современными, минимально-инвазивными. При обширных хирургических сечениях высок риск нарушения нервных связей, регулирующих деятельность мочеполовой системы. Следствием чего может стать, например, ретроградная эякуляция – специфическое нарушение процесса семяизвержения, в результате чего семя выбрасывается из мочеиспускательного канала не наружу, а внутрь, в мочевой пузырь.

Чтобы не допустить таких последствий, в современных онкоцентрах проводят ретроперитонеальные операции «через замочную скважину» (Schlüssellochtechniken), без повреждающих разрезов. Хирургические инструменты доставляются к обследуемым лимфоузлам специальными оптическими зондами-лапароскопами через через крохотный разрез брюшины. Эктомия лимфоузлов выполняется как бы изнутри, пациент травмируется в незначительной мере. Лапароскопическая хирургия – один из важных разделов современной минимально-инвазивной хирургии (MIC).

Уточнения диагноза, сделанные благодаря исследованию тканей вырезанных лимфоузлов, более полно представляют картину заболевания, помогают в выработке адекватного комплекса лечебных действий (комбинаций хирургических вмешательств, химиотерапии, лучевой терапии и т.п.).

«Снятие постового»

Терапевтический эффект эктомии лимфоузлов следует понимать, что называется, без преувеличений. Старая хирургическая школа, еще на рубеже XIXи XX веков, исходила из того, что систематическое удаление лимфоузлов у раковых пациентов препятствует метастазированию первичной опухоли. Многолетние наблюдения показали, что наличие или отсутствие лимфоузлов, в принципе, не влияет на способность опухоли к метастазированию. Тут сказываются иные, более глубинные факторы, заложенные на клеточном уровне.

Между тем, если процесс метастазирования захвачен в самом начале, то упреждающее локо-регионарное удаление лимфоузла в непосредственной близости от опухоли способно прервать процесс метастазирования. У данной методики оригинальное название: «удаление постового» (Sentinel-Lymphonodektomie, или Wächterlymphknoten-Lymphonodektomie). «Постовым» считается первый лимфоузел по току лимфы от опухоли. Его-то и надо «снять».

Разумеется, для закрепления эффекта требуется и максимально полное удаление ткани первичной опухоли, поскольку «отсоединение» ее от лимфатической системы – лишь временная мера.

 


 

За подробной информацией о лечении в Германии
позвоните нам на бесплатный для Вас телефон 8 (800) 555-82-71 или задайте свой вопрос через

форму обратной связи

 

 

Наши телефоны:

Бесплатный телефон по территории России:
8 (800) 555-82-71
Москва: +7 495 961-12-20
Санкт-Петербург: +7 812 748-24-01
Ростов-на-Дону: +7 863 303-29-58
Новосибирск: +7 383 383-02-10
Тюмень: +7 345 256-70-61
Краснодар: +7 861 203-39-41
Киев: +38 044 392-21-74
Днепропетровск: +38 056 794-02-60
Астана: +7 717 272-74-29
Алматы: +7 727 350-53-17

Офисы нашей компании

г. Москва, ул. Трифоновская, 11
г. Санкт - Петербург, Пулковское шоссе, д.28 литера А, офис 1205
г. Франкфурт-на-Майне, Германия, Hausener Weg 29

Электронная почта:
office@wp-german-med.ru
Мы в социальных сетях:

Социальная сеть В контакте Социальная сеть facebook

Данный веб сайт применяет технологию "бисквитки" для отслеживания посещений и сбора другой информации. Продолжая посещать наш интернет ресурс, Вы соглашаетесь с использованием данной технологии. 

Copyright © 2015 - 2018 WP German Med CARE AG. Организация лечения в Германии.. Hausener Weg 29, 60489‎ Frankfurt am Main, Deutschland. Tel. +49 69 788088060