logo wpg

Лечение: сделано в Германии.
Точность диагноза и эффективность терапии

Пишите нам на почту:  office@wp-german-med.ru

Офис - г. Москва, ул.Трифоновская 11,  |  Офис - г. Санкт - Петербург, Пулковское шоссе, д.28 литера А, офис 1205

Поиск - Категории
Поиск - Контакты
Поиск - Контент
Поиск - Ленты новостей
Поиск - Метки

Бесплатный телефон по России:  8 (800) 555-82-71
г. Москва: телефон  +7 (495) 961-12-20
г. Санкт-Петербург: телефон  +7 (812) 748-24-01

Предоперационный стэйджинг (Staging)

Современная онкохирургия подразумевает выработку индивидуальной схемы лечения для каждого конкретного пациента. Для чего, естественно, проводится тщательное изучение отнюдь не «общей», а сугубо индивидуальной клинической ситуации, индивидуальной патологии. Каждый человек – единственный в своем роде. Каждая опухоль – тоже единственная. Поэтому и вырабатываются индивидуальные схемы устранения опухоли.

Стадии в классификации TNM

Степени развития злокачественных опухолей называются стадиями. Существует универсальная международная система обозначения стадий («классификация TNM»), в которой буквы означают вид злокачественного новообразования (T – опухоль, N – лимфоузел, M – метастаз), а цифры (от 0 до 4)– степень развития данного образования. Например: Т2 – распространенная опухоль размером 2-5 см; N1 – лимфоузлы небольшой распространенности и выраженности; М0 – отсутствие выраженных метастазов.

Диагностика, определяющая стадии злокачественных образований, называется английским словом Staging (стэйджинг).

Детальные результаты стэйджинга важны для лечения вообще. Разумеется, они важны и для планирования хирургической операции по удалению опухоли (опасных лимфоузлов, метастазов). Для корректного проведения операции, результатом которой явилась бы максимально полная расчистка болезнетворных тканей и минимальное травмирование здоровых тканей и органов, хирурги должны иметь четкое представление о локализации раковых объектов, их конфигурации, распространенности, степени внедрения в соседствующую ткань, метастазирования в отдаленные зоны организма и т.д.

Как проводится стэйджинг?

Для стэйджинга привлекаются самые разные диагностические средства, от внешнего осмотра и пальпации (выявление поверхностных объектов, например, лимфоузлов) до компьютерной, магнитно-резонансной, позитронно-эмиссионной томографии. Делаются биопсии опухолевых участков, метастазов, лимфоузлов для гистологических и цитологических исследований тканевого и клеточного материала. В некоторых случаях требуется специальная (эксплоративная) хирургическая операция для уточнения диагностических заключений.

По результатам стэйджинга делаются множественные выводы. Прежде всего: возможна ли резекция (удаление) злокачественных образований? Каковая степень сопутствующих рисков? Какие сопутствующие терапевтические схемы (перед операцией, после нее или во время ее проведения) необходимо применить? Какая требуется степень резекции?

Степени резекции

В онкохирургии практикуют четыре степени резекции. Идеальный вариант – нулевая степень (R0). К сожалению, это не всегда возможно. Но из всех возможных применяется самая щадящая. Что необходимо «вычислить» еще до начала операции.

Степени резекции:

  • R0 – удаление злокачественной ткани в чистом отделении от здоровой
  • R1 – микроскопические остатки злокачественной ткани в здоровой после удаления
  • R2 – макроскопические остатки злокачественной ткани в здоровой после удаления
  • en-bloc-Resektion – удаление «в блоке», с окружающими фрагментами здоровой ткани

После удаления «в блоке» требуются меры по заживлению поврежденной здоровой ткани. Если резекция проведена по варианту R1 или R2, требуется последующее лечение для устранения оставшихся раковых фрагментов (адъювантная химиотерапия, облучение).

В резекции некоторых органов (легкие, желудок) применяются свои градации. Так, удаление части легкого осуществляется либо в привязке к его анатомическим границам (анатомическая резекция), либо по «индивидуальному» контуру (атипичная резекция). Удаление частей желудка осуществляется «по долям» (две трети, три четверти), в особо сложных случаях – целиком.

 


 

За подробной информацией позвоните нам на бесплатный для Вас телефон 8 (800) 555-82-71 или задайте свой вопрос через

форму обратной связи

 

 

Наши телефоны:

Бесплатный телефон по территории России:
8 (800) 555-82-71
Москва: +7 495 961-12-20
Санкт-Петербург: +7 812 748-24-01
Ростов-на-Дону: +7 863 303-29-58
Новосибирск: +7 383 383-02-10
Тюмень: +7 345 256-70-61
Краснодар: +7 861 203-39-41
Киев: +38 044 392-21-74
Днепропетровск: +38 056 794-02-60
Астана: +7 717 272-74-29
Алматы: +7 727 350-53-17

Офисы нашей компании

г. Москва, ул. Трифоновская, 11
г. Санкт - Петербург, Пулковское шоссе, д.28 литера А, офис 1205
г. Франкфурт-на-Майне, Германия, Hausener Weg 29

Электронная почта:
office@wp-german-med.ru
Мы в социальных сетях:

Социальная сеть В контакте Социальная сеть facebook

Copyright © 2015 - 2018 WP German Med CARE AG. Организация лечения в Германии.. Hausener Weg 29, 60489‎ Frankfurt am Main, Deutschland. Tel. +49 69 788088060