logo wpg

Лечение: сделано в Германии.
Точность диагноза и эффективность терапии

Пишите нам на почту:  office@wp-german-med.ru

Офис - г. Москва, ул.Трифоновская 11,  |  Офис - г. Санкт - Петербург, Пулковское шоссе, д.28 литера А, офис 1205

Поиск - Категории
Поиск - Контакты
Поиск - Контент
Поиск - Ленты новостей
Поиск - Метки

Бесплатный телефон по России:  8 (800) 555-82-71
г. Москва: телефон  +7 (495) 961-12-20
г. Санкт-Петербург: телефон  +7 (812) 748-24-01

Бронхиальная астма – этиология и факторы риска

Бронхиальная астма - одно из самых распространённых хронических заболеваний. Каждый двадцатый взрослый и каждый десятый ребенок болен астмой. Эта болезнь наиболее часто встречается в детском возрасте. У взрослых астма часто является причиной жалоб на заболевания дыхательных путей.

Патогенез

Патогенез бронхиальной астмы связан с воспалением и отеком в бронхах. В результате этого воспаления  происходит сужение дыхательных путей и, в итоге, скопление в них густой мокроты. Из-за обструкции дыхательных путей  у человека происходит нарушение дыхания. В связи с тем, что, как правило, воспаление и отек в бронхах сохраняется продолжительное время, болезнь приобретает  хронический характер. Механизм развития бронхиальной астмы очень сложен и недостаточно изучен.

Большую роль в патогенезе бронхиальной астмы играет вегетативная нервная система, так как  ее рецепторы в обильном количестве находятся в дыхательных путях. Когда раздражаются рецепторы верхних дыхательных путей, возникает спазм бронхиол и человека беспокоит кашель.

На начальной стадии рецепторы реагируют на раздражитель адекватно, но по мере прогрессирования болезни даже легкий раздражитель может вызвать выраженный бронхоспазм с приступом удушья в дальнейшем и переходом в хроническое состояние.

То есть патогенез бронхиальной астмы включает в себя следующие этапы:

  • спазм гладкой мусулатуры бронхов и отек их слизистой оболочки;
  • закупорка бронхиол вязким секретом;
  • появление склеротических изменений.

В зависимости от патогенеза бронхиальной астмы ее классифицируют по этиологии и по степени тяжести.

Современная международная классификация по этиологическому признаку делит бронхиальную астму на аллергическую и неаллергическую. Отдельно стоит смешанная астма.

Что из себя представляет бронхиальная астма?

Бронхиальная астма − это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое характеризуется бронхиальной гиперреактивностью и вариативной обструкцией дыхательных путей.

При этой болезни наблюдаются периоды, когда симптомы проявляются сильно, слабо или вообще отсутствуют. Острый астматический приступ – это внезапное обострение симптомов астмы, которое сопровождается сильной одышкой. Астматический приступ может развиваться быстро или медленно. Он может привести к неотложной ситуации.

Различают аллергическую астму и неаллергическую астму. Существуют также смешанные формы.

Излечима ли бронхиальная астма?

Астма, которая проявляется впервые в детстве, часто исчезает в течение последующих лет жизни или наблюдается значительное уменьшение жалоб. Медикаментозные препараты могут смягчить симптомы, но не вылечить болезнь. С помощью медикаментов многие больные могут увеличить длительность бессимптомных периодов.

На эту болезнь можно повлиять:

  • если избегать провоцирующих факторов (например, при аллергии на кошек нужно избегать контакта с ними);
  • если серьезно относиться к заболеванию и добросовестно выполнять все рекомендации врачей (например, ведение дневника по астме). Этому обучают на курсах для больных астмой пациентов;
  • если применять медикаментозные препараты по назначению врача.

Если еще в прошлом веке бронхиальная астма приносила страдание, но он нее не умирали, то в последние годы участились случаи атипичных и тяжелых форм болезни и даже появились летальные исходы. Мало того, по данным Всемирной организации Здравоохранения дети школьного возраста чаще умирают от бронхиальной астмы, чем от ревматизма.

Причины бронхиальной астмы

Пока еще не установлена конкретная причина возникновения или исчезновения бронхиальной астмы. Симптомы могут проявиться из-за воздействия одного сильного возбудителя или многих факторов. Возбудителей еще называют „триггерами“ (от англ. trigger). Эти триггеры являются индивидуальными для каждого больного. Пациентам нужно самостоятельно определить, какие факторы вызывают или усиливают симптомы астмы у Вас или Вашего ребенка. Их удается установить благодаря проведению постоянного мониторинга за течением болезни и ведению дневника. Каждый больной астмой имеет свои факторы, которые вызывают астматический приступ. Несмотря на это, можно выделить некоторые аллергены и раздражители, на которые наиболее часто реагируют пациенты. Возбудители, которые приводят к возникновению воспалительного процесса в дыхательных путях, бывают разными:

  1. Прежде всего, это аллергены. Аллергены – это вещества, которые вызывают аллергическую реакцию у больных. Аллергия – одна из наиболее частых причин развития астмы у детей и подростков. Кроме того, аллергены также являются наиболее распространенными возбудителями астмы у взрослых. Наиболее частые аллергены: пыльца, клещи домашней пыли, шерсть животных и плесневые грибы.
  2. Реже причиной астматического приступа является аллергия на продукты питания или повышенная чувствительность к медикаментозным препаратам. Медикаменты, которые могут вызвать повышенную чувствительность, это, например, аспирин, а также препараты против боли или ревматизма
  3. Возбудителями также могут быть вирусы и бактерии, которые сначала приводят к инфицированию, а потом к проявлению симптомов астмы. У маленьких детей развитие астмы чаще всего связано с инфекцией, нежели с аллергической реакцией. Простуды приводят к дополнительному временному повреждению слизистой оболочки дыхательных путей и являются частой причиной ухудшения астмы
  4. Симптомы астмы могут проявиться из-за грязного или холодного воздуха, запахов, табачного дыма. Табачный дым является очень сильным раздражающим веществом. Курение сигарет и других табачных изделий может привести к усилению симптомов астмы и к ухудшению течения болезни. Дети с астмой особенно чувствительны к этим веществам. Также страдают те люди, которые сами не курят, но находятся в комнате, где курят – это называется пассивным курением. Пассивное курение также может спровоцировать приступ астмы.
  5. Условия жизни. Возбудителями могут быть химические и физические раздражающие вещества, которые имеются у Вас дома или на месте Вашего постоянного пребывания. Например, определенные вещества на Вашем рабочем месте. Химические раздражающие вещества могут содержаться в красках, лаках, спреях для волос и т.д
  6. Психо-эмоциональные факторы - радость, страх, грусть и другие чувства могут приводить к усилению симптомов астмы.
  7. Физическая нагрузка может послужить пусковым механизмом развития бронхиальной астмы.
  8. Наследственность. Наследственный фактор играет большую, но не решающую роль. Известно, что если хотя бы один родитель болен бронхиальной астмой, то в 50% случаев после 65 лет развивается это заболевание. Если больны оба родителя, то вероятность того, что заболеет ребенок – 75% .

Причина возникновения астмы кроется в генах?

Исследования последних лет показали, что более чем 100 генов были связаны с возникновением астмы. Большинство исследований проводятся по определению генов-кандидатов, которые в ходе экспериментальных работ показали свою взаимосвязь с механизмами возникновения астмы.

Успешные применения таких методик позволили добиться высоких результатов и в области генетики астмы. Так, опубликованные результаты исследований в NewEnglandJournalofMedicine вызвали большой интерес в средствах массовой информации. В ходе исследований с комбинированным  применением методики исследования генов-кандидатов и метода систематического анализа геномных ассоциаций было выявлено, что ген хитиназы имеет отношение к астме и астме тяжёлой степени. Это открытие вызвало такой широкий интерес потому, что наличие этого гена в сукровице и в лёгких можно легко измерить.

Одновременно проводились исследования по систематическому анализу генома. Наиболее часто использовалась методика анализа сцеплений, которая происходит от методик исследования моногенетических заболеваний.

Фактически, в последние годы были идентифицированы многие гены, которые показывают наличие до сих пор неизвестных механизмов образования астмы. К таким генам относятся гены ADAM 33, GPRA, DPP10, PHF11.

 


 

За подробной информацией позвоните нам на бесплатный для Вас телефон 8 (800) 555-82-71 или задайте свой вопрос через

форму обратной связи

 

 

Наши телефоны:

Бесплатный телефон по территории России:
8 (800) 555-82-71
Москва: +7 495 961-12-20
Санкт-Петербург: +7 812 748-24-01
Ростов-на-Дону: +7 863 303-29-58
Новосибирск: +7 383 383-02-10
Тюмень: +7 345 256-70-61
Краснодар: +7 861 203-39-41
Киев: +38 044 392-21-74
Днепропетровск: +38 056 794-02-60
Астана: +7 717 272-74-29
Алматы: +7 727 350-53-17

Офисы нашей компании

г. Москва, ул. Трифоновская, 11
г. Санкт - Петербург, Пулковское шоссе, д.28 литера А, офис 1205
г. Франкфурт-на-Майне, Германия, Hausener Weg 29

Электронная почта:
office@wp-german-med.ru
Мы в социальных сетях:

Социальная сеть В контакте Социальная сеть facebook

Copyright © 2015 - 2018 WP German Med CARE AG. Организация лечения в Германии.. Hausener Weg 29, 60489‎ Frankfurt am Main, Deutschland. Tel. +49 69 788088060