Болезни мочеточника: лечение в Германии

Принципы лечения урологических болезней в Германии четко базируются на дифференциации различных патологий и на комплексном объединении различных методик, действенных против той или иной патологии.

Характерный пример в широком комплексе урологических болезней – специфические патологии мочеточника.

Мочеточник это парный полый трубчатый орган, соединяющий почки с мочевым пузырем. Поэтому на состоянии мочеточника могут отражаться болезни почечных лоханок или устья в мочевом пузыре – «мест подключения» мочеточника. Существуют, однако, специфические патологии, развивающиеся именно в мочеточнике. При неточном диагностировании они могут быть «переброшены» на другие органы, восприняты как симптомы почечных расстройств или цистита. Это направит по ложному пути и последующее лечение...

Одна из сильнейших сторон деятельности урологических клиник Германии – точная дифференцирующая диагностика, позволяющая надежно распознавать признаки специфических расстройств. Так, болезни мочеточника распознаются именно в этом качестве. Они четко локализуются – даже если первоисточником патологии являются соседние органы, например, почки.

Болезни мочеточника и наиболее эффективные методики лечения

1. Камни. Это наиболее распространенное расстройство мочеточника, обусловленное именно соседним органом. Конкретно: почечнокаменной болезнью. Камни из почек «зависают» в сужениях мочеточников, вызывая судорожные сокращения прилегающей мускулатуры и волнообразные сильные боли. Данный симптом называется почечной коликой – хотя причиной его возникновения чаще всего выступает зависший камень в мочеточнике. Прочие синдромы: кровь в моче, застой мочи. В запущенном случае это может стать причиной пиелонефрита, уремии и других почечных болезней.

В комплекс диагностических обследований специалисты урологических клиник Германии включают следующие процедуры:

  • анализ мочи (на наличие признаков гематурии – следов крови);
  • УЗИ;
  • iv-пиелограмма (рентгеновское обследование с контрастным веществом);
  • компьютерная томография (выявляет так называемые бестеневые камни, которые невозможно обнаружить ультразвуком или рентгеном);
  • магнитно-резонансная томография (показывает не только камни, но и признаки застоя мочи, прочие особенности и нарушения процессов выделения);
  • эндоскопические обследования (позволяют брать пробы камней, определять их физическую структуру, что особо важно для выбора методики удаления).

Инновационные методы удаления камней, применяемые при лечении в Германии:

  • перкутанная нефролитолапаксия (PNL) – камни удаляются с помощью зонда, введенного через небольшой внешний разрез;
  • уретрореноскопическое удаление (URS) – гибкая трубка с оптической насадкой вводится через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь в мочеточник, через полость трубки вводятся различные микроинструменты для разрушения и удаления камня: ультразвуковые или лазерные насадки, микрощипцы и т.д.;
  • экстракция с петельным захватом (Schlingenextraktion) – камень извлекается целиком, для чего его «запутывают» в специально введенную петлю, как в силок; сегодня эта процедура проводится крайне редко, если камень достаточно мелкий, имеет нетравмоопасную форму и расположен в нижней части мочеточника;
  • экстракорпоральная литотрипсия ударными волнами (ESWL) – одна из самых инновационных методик: разрушение камня снаружи, ударными (инфразвуковыми) волнами;
  • лазерная литотрипсия (Laserlithotripsie) – разрушение высокоинтенсивным лазерным излучением, проводником которого является тонкий элемент волоконной оптики, введенный через мочеиспускательный канал;
  • стентирование мочеточника (Harnleiterschiene) – расширение канала специальным катетером (двойной J-катетер), в результате чего возможен естественный выход камней.

Все процедуры проводятся под строгим визуальным контролем (с применением ультразвуковой или ренгтеновской техники).

2. Малакоплакия. Это хроническое воспалительное заболевание мочеточника, для которого характерно наличие серо-белых образований (как правило, бляшек, но иногда они имеют вид опухоли) по всему мочеточнику, с переходом на почку и мочевой пузырь. Следствие запущенной малакоплакии – опасные опухоли и тяжелые формы почечной недостаточности.

Применяемая в Германии диагностика:

  • анализы мочи и крови на наличие бактериальных культур;
  • УЗИ и другие виды внутреннего графического отображения (рентген с контрастным веществом, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография);
  • биопсия мочеточника и микроскопические гистологические исследования пораженный ткани;

Лечение – медикаментозное, с применением особых антибиотиков, отличающихся повышенным внутриклеточным действием (фторхинолоны).

3. Пороки мочеточников, в том числе врожденные. Типичные примеры:

  • раздвоенный мочеточник с единым устьем в мочевом пузыре;
  • раздвоенный мочеточник с двумя устьями.

Во многих странах, в том числе в России, пороки не лечат вообще. Лечение в Германии проводят (и весьма эффективно!) при риске опасных урогенитальных инфекций. Немецкие врачи делают коррекцию порочного органа (методами пластической хирургии).

4. Гидронефроз. Первопричиной данного расстройства является застой мочи и ее обратное проникновение (рефлюкс) из мочевого пузыря в мочеточник. Проявляется как мешковидное расширение мочеточника и почечной лоханки, может привести к почечной атрофии.

Диагностические исследования:

  • УЗИ;
  • iv-пиелограмма;
  • микционная цистография (рентгенологическое обследование мочевого пузыря в процессе мочеиспускания, для выявления рефлюкса);
  • сцинтиграфия.

Лечение в Германии носит комплексный характер и направлено на устранение как застоя мочи (катетерное отведение или пластическая переделка мочеиспускательного канала в обход нефункционального мочеточника), так и его последствий (антибиотики избирательного действия).

Ваш вопрос или заявка на лечение

Для связи с нами

Пожалуйста напишите Ваше имя

Please let us know your email address.

Please let us know your message.

Отправляя заявку я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствие с условиями дисклеймера и на их использование с целью получения информации от компании "EMA European Medical Academy" AG

Чтобы получить консультацию о новейших методах лечения или о подробностях по организации лечения за границей, пожалуйста, свяжитесь с нами:


  Телефон нашей компании

8 (800) 555-82-71 - Россия

  Телефон нашей компании

+7 (495) 961-12-20 - г. Москва

 

info@emamed.ru

В контакте