Эндолюминальная терапия вен
Новейшие эндолюминальные методики, разработанные уже в нынешнем десятилетии, – это принципиально иное лечение варикозного расширения вен, основанное на внутреннем воздействии. Прочие виды лечения варикоза, как старые, так и новые, подразумевают внешнее воздействие. Это характерно и для компрессии сосудов (включая вальвулопластику), и для введения медикаментов (склеротерапия), и для удаления больных вен (криостриппинг, TriVex). Эндолюминальное лечение проводится прямо внутри сосуда.
Виды эндолюминальной терапии вен
В клиниках васкулярной хирургии и интервенционной сосудистой терапии Германии активно представлены следующие виды эндолюминального лечения варикозных вен:
- лазерная терапия (особенно техника ELVES)
- обработка высокочастотным катетером (системы Olympus, VNUS и др.)
- паровой катетер (например, STS)
Общим во всех методиках является внутреннее, прямо в просветах вен, высокотемпературное воздействие на участки болезнетворного расширения. Источники повышенного тепла – лазерный луч, пучок радиочасточных электромагнитных волн или водяной пар. Источники вводят в просвет вены хирургическим зондом со специальными насадками. Лечение варикозного расширения вен проводится строго локально, на местах патологических образований.
В каждом случае – минимально-инвазивное хирургическое лечение. Операции проводятся под общим наркозом, но чаще – с применением новой методики местного обезболивания, так называемой тумесцентной анестезии, действующей в подкожном слое.
Зонд вводят через незначительный внешний разрез, не более полутора сантиметров. Шрамов такие разрезы (после соответствующего послеоперационного ухода) не оставляют.
Все движения зонда в вене – под непрерывным ультразвуковым контролем.
Высокотемпературное воздействие – в строго рассчитанном диапазоне. Прилагаемое (или индуцируемое радиоволнами) тепло вызывает денатурирующие изменения белковых молекул в тканях сосудов, но не оставляет ожогов. Венозные стенки уплотняются и стягиваются. Восстанавливается нормальный просвет сосуда, варикозные «мешки» исчезают.
Заведомые преимущества такого лечения:
- отличный косметический эффект
- минимальная инвазивность
- сохранение сосудов
- быстрое заживление (на третий-пятый день после операции пациенты в состоянии вернуться к нормальной жизненной активности)