Эмболия артерий рук
Когда возникает эмболия артерий рук и что это такое? Эмболия - острая закупорка артерии руки, которая проявляется симптомами, типичными для ишемии. Следует, однако, считаться с высокой вероятностью «самоисчезновения» таких симптомов. Дело в том, что сосуды рук очень сильно разветвлены, практически везде имеются параллельные направления, поэтому в случае затрудненного кровотока происходит его перераспределение по другим сосудистым ветвям. Из-за этого склеротизирующие изменения в сосудах рук происходят крайне редко.
Лечение эмболии артерий рук
В хирургическом смысле сосудистая система верхних конечностей тоже «удобна», поскольку имеется достаточно путей для доступа с инструментами. Это дает возможность прямого извлечения эмбол с мест закупорки на плечевом участке. С участков предплечья закупоривающие образования тоже сравнительно легко могут быть удалены специальными катетерами.
Особые методики (катетерный тромболиз или шунтирование закупоренных участков) применяются в исключительно редких случаях. Например, если эмболия сопровождена сильным травматическим повреждением, в результате чего пострадавший сосуд не может быть восстановлен. В этом случае установка шунта (байпаса) для налаживания обводного кровотока совершенно необходима.
Так, необходимость шунтирования может возникнуть при тяжелом нейроваскулярном компрессионном синдроме (Thoracic-outlet-Syndrom, или TOS), когда комплексное компрессионное повреждение распространено на плечевое нервное сплетение, подключичную артерию и подключичную вену. В принципе, такие повреждения поддаются и консервативному лечению. Но в случае полной закупорки подключичной артерии требуется хирургическое вмешательство с целью восстановления кровотока. Причем методики сосудистой хирургии могут сочетаться с ортопедическими. Например, удаление первого ребра или атавистического реберного отростка с позвонка в шейном отделе – если эти кости обусловливают компрессию подключичной артерии.
Один из самых ярких и первых симптомов эмболии артерий рук, является акроцианоз.