Беременность после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)

Протекание беременности после ЭКО – предмет особой заботы как врачей, так, разумеется, и самой пациентки. Не только экстракорпоральное оплодотворение повышает риски беременности по сравнению с ее природным «сценарием». С повышенными рисками приходится считаться и после других видов репродуктивного лечения – таких, как стимуляция яичников и процесса овуляции, после которых наступило естественное зачатие, или внутриматочная инсеминация.

В Германии не менее трех процентов новорожденных появляются на свет после ЭКО. Общая доля младенцев, рождающихся после любых видов репродуктивного лечения, достигает 8 процентов. Что говорит, в частности, о хорошо налаженной системе профилактического, терапевтического сопровождения беременности пациенток данной группы, о результативности особого ухода за ними и рождающимися младенцами.

Против каких специфических рисков направлены меры терапевтического сопровождения беременности? Назовем основные:

1. опасность выкидышей;
2. осложнения, обусловленные протеканием беременности (например, особые виды токсикоза, кровотечения из-за неправильного расположения плаценты и т.п.);
3. внематочная беременность;
4. отставание в развитии плода;
5. неправильное развитие плода
6. опасность или последствия хромосомных аномалий плода;
7. синдром «исчезнувшего близнеца» (Vanishing Twin);
8. повышенная вероятность преждевременных родов.

Для правильной оценки того или иного фактора риска, его минимализации и профилактики, равно как и для выявления уже обозначившихся осложнений и планирования необходимой терапии проводятся различные мероприятия пренатальной диагностики. Разработана особая схема скрининга для пациенток, забеременевших после репродуктивного лечения, и для аналогичных групп риска (например, для пациенток достаточно солидного возраста).