Что такое гиперпролактинемия

Повышенное содержание в крови гормона «молочной активности», то есть пролактина (PRL), называется гиперпролактинемией. В хронической форме оно само по себе рассматривается как заболевание. Но в комплексном значении это «ядро» целого ряда женских расстройств.

И не только женских, кстати!

Что нужно знать мужчинам

Пролактин вырабатывается передней долей гипофиза. Эта железа имеется как у женщин, так и у мужчин. В женском организме пролактин ответствен, среди прочего, за выработку грудного молока. Между тем, и в мужском организме наличие «молочного гормона» – вещь вполне нормальная. По крайней мере, до определенного уровня.

С превышением же уровня пролактина могут возникать сугубо мужские проблемы. Не все из них указывают на пошатнувшееся здоровье – но знать об этом надо. Так, вполне «здоровая» проблема – типичная мужская усталость после оргазма. Причина в том, что секреция пролактина после эякуляции повышена, это и вызывает временное чувство физического истощения.

По одной из гипотез, хронический избыток пролактина нарушает эректильную функцию, то есть является причиной импотенции.

Вполне доказательна современная теория о том, что мужская гиперпролактинемия – причина преждевременной утраты интереса к женщинам и к сексу (синдром утраты либидо). Дело в том, что излишек пролактина ведет к недостатку мужского гормона, тестостерона, от чего мужчина и «не ведет себя как мужчина».

Кстати, одна из причин возрастания пролактина в крови – чрезмерное пристрастие к пиву.

Что нужно знать обоим полам

Если возникло подозрение на наличие опухоли в гипофизе (нижнем мозговом придатке), пациентам обоего пола следует пройти проверку на уровень пролактина в крови. Повышенный уровень может указывать на доброкачественную природу опухоли. Это так называемая пролактинома (Prolaktinom), провоцирующая, в частности, активную секрецию пролактина и вызывающая гиперпролактинемию.

В обычных обстоятельствах лечение пролактиномы не требует хирургического вмешательства: разработаны надежные медикаментозные методики, подавляющие развитие опухоли.

Нормальный уровень пролактина в крови: 2-25 нанограммов на миллилитр.

Уровень 25-200 нг/мл относится к «серой зоне» – это еще не патологический показатель, но для некоторых пациентов он может оцениваться как рискованный.

Уровень свыше 200 нг/мл расценивается как патологический, то есть болезнетворный.

Что нужно знать женщинам

Избыток пролактина в крови – типичная причина следующих расстройств:

• аменореи (задержки менструаций в течение нескольких циклов);
• нарушения овуляции;
• галактореи (самопроизвольного выделения молока вне периода вскармливания);
• снижения полового влечения, вплоть до утраты интереса к сексу;
• остеопороза (снижения плотности костей);
• стресс;
• опухоль в гипофизе или в железах, выделяющих так называемые гормоны роста;
• эктопия (смещение) секреторной зоны пролактина;
• энцефалит;
• заболевания надпочечников;
• гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы);

Причины гиперпролактинемии

Причины гиперпролактинемии бывают как ситуационные, так и внутренние, патологические.

Ситуационные причины:

• беременность;
• кормление грудью;
• стимуляция грудной железы или соска;
• медицинское обследование груди;
• лютеиновая фаза менструального цикла;
• половой акт;
• стресс;
• прием некоторых лечебных препаратов (например, нейролептиков, антидепрессантов, антирвотных, оральных контрацептивов, эстрагеновых гормональных добавок);
• опухоль в гипофизе или в железах, выделяющих так называемые гормоны роста;
• эктопия (смещение) секреторной зоны пролактина;
• энцефалит;
• заболевания надпочечников;
• гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы).

Патологические причины:

• опухоль в гипофизе или в железах, выделяющих так называемые гормоны роста;
• эктопия (смещение) секреторной зоны пролактина;
• энцефалит;
• заболевания надпочечников;
• гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы).

При патологически высоком уровне пролактина в крови требуется специальное лечение. Снижение уровня пролактина рассматривается как необходимая добавочная терапия при некоторых других видах лечения, например, рака груди – поскольку пролактин провоцирует рост опухоли.