Хронический гастрит – лечение и питание

При хроническом гастрите лечение должно быть комплексным и дифференцированным. При обострении хронического гастрита целесообразно госпитализировать больного, в других случаях лечение можно проводить амбулаторно. Как лечить хронический гастрит в домашних условиях?

Лечебное питание - основа лечения хронического гастрита

Диетотерапия зависит от периода обострения или ремиссии, от состояния секреторной функции, от сопутствующих заболеваний. Питание имеет большое значение в лечении всех видов гастрита, но оно будет отличаться в зависимости от типа хронического гастрита, хоть некоторые положения лечебного питания для всех видов гастрита будут одинаковыми:

• питание должно быть дробное -5-6 раз в сутки;
• порции должны быть небольшие;
• большое внимание уделяется кулинарной обработке – предпочтение отдается блюдам на пару, отвариванию, запеканию.

Питание при хроническом гастрите типа А

При атрофическом гастрите рекомендуется диета 2 по Певзнеру, цель которой повысить угасающую секрецию и в то же время пощадить пораженную слизистую. В питание включается нормальное количество поваренной соли.

Назначаются овощные отвары и крупяные супы, некислые молочные продукты, допускаются бульоны нежирные из кролика и индюшатины, возможна нежирная рыба, черствый хлеб, яйца, каши на воде, некрепкие и негорячие кофе, чай, какао, вареные и свежие овощи и фрукты, приветствуются тертые овощные салаты из картофеля, моркови, свеклы, кабачков, тыквы, шпината. Разрешаются фруктовые соки (исключается виноградный), компоты из сухофруктов (при переносимости), отвары шиповника, черной смородины. Минеральная вода употребляется за полчаса до принятия еды. Строгая диета соблюдается до 3 месяцев после обострения.  При наступлении ремиссии можно включить в питание нежирный сыр, вымоченную сельдь, постную ветчину.

Питание при хроническом гастрите типа В

При инфекционном гастрите назначается диета №1 по Певзнеру. В периоде обострения питание должно соответствовать столу №1а, через 7-10 дней переходят к столу №1б, а через следующие 7-10 дней – к столу №1.

Разрешается употреблять свежий творог (некислый), молоко, простоквашу, нежирное отварное мясо, рыбу вареная и приготовленную на пару. Овощи и фрукты можно есть только протертыми и в отваренном виде. В необработанном виде можно употреблять только зелень (укроп, салат, петрушка). Супы готовят на вторичном нежирном бульоне с протертыми овощами.  Крупы можно те, которые хорошо развариваются в воде (овсяная, рисовая, манная). Особое внимание уделяется белковой пище, ведь благодаря белкам образуются новые клетки слизистой желудка. Желательно отдавать предпочтение крольчатине, индюшатине. Вся пища приправлена специями и посолена должна быть минимально. Минеральные щелочные воды типа Боржоми принимаются за час до еды в количестве 150-200 мл. Особое внимание обращается на режим питания. Кормление проводится 6 раз в сутки в определенные фиксированные часы небольшими порциями.

Важно!

1. При любом хроническом гастрите запрещены категорически – свежеиспеченная сдоба, мягкий хлеб, бобовые, свинина, сорта жирных рыб, яичница, картофель-фри, жареный картофель, шоколад, шоколадные конфеты, репчатый лук, чеснок, твердые сыры, особенно жирные сорта, колбасы, копченое, острое и чересчур соленое, грибы.
2. Не забывать срезать кожу с любых фруктов (даже виноград нельзя есть с кожицей).
3. Противопоказано алкоголь, пиво, газированные напитки.

Медикаментозное лечение хронического гастрита

Лекарственное лечение хронического гастрита зависит от типа секреции.

При повышенной секреции рекомендуется классическое лечение с применением холинолитиков, антацидов, вяжущих средств.

При выявлении хеликобактерной инфекции обязательно назначается эрадикация бактерии по трехкомпонентной или четырехкомпонентной схемам.  Назначается также терапия, направленная на восстановление микроциркуляции и метаболических функций.

При атрофическом гастрите, проявляющемся секреторной недостаточностью, рекомендуются:

• спазмолитики, при выраженном болевом синдроме;
• обволакивающие, вяжущие средства;
• заместительная терапия (натуральный желудочный сок, ацидин-пепсин);
• препараты, стимулирующие кровообращение в стенке желудка;
• лекарства, восстанавливающие нормальную структуру слизистой желудка.

Физиотерапевтическое лечение хронического гастрита

В комплекс лечения хронического гастрита рекомендуется включать физические методы лечения:

• аппликации озокерита (если нет противопоказаний);
• диатермия;
• электрофорез новокаина;
• грязелечение,
• гидротерапия.

Санаторно-курортное лечение хронического гастрита

Санаторно-курортное лечение проводится в периоде ремиссии заболевания. Показаны курорты с минеральными водами для питьевого лечения.

Курс минеральных вод для лечения хронического гастрита.

Прием минеральных вод можно принимать и в домашних условиях. Надо помнить, что при хроническом гастрите типа А предпочтительно употреблять воду из соляно-щелочных источников. Такая вода принимается за 15-20 минут до еды.

При хроническом гастрите типа В принимают бикарбонатные воды за 1 час до приема пищи и во время изжоги.

Профилактика обострения хронического гастрита

Рекомендуется регулярное наблюдение у гастроэнтеролога. Проведение профилактического лечения 2-4 раза в год. Дважды в год рекомендуется проведение фиброгастроскопии или рентгенологического исследования желудочно-кишечного тракта. Обязательна санация полости рта и своевременное выявление заболеваний, которые могут провоцировать гастрит. Необходимо отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.