Логотип компании "WP German Med AG"

Организация лечения за рубежом
с компанией WP German Med Care®

office@wp-german-med.ru
Офисы - г. Москва, ул. Трифоновская 11    г. Санкт - Петербург, Пулковское шоссе, д. 28 литера А, офис 1205

Поиск - Категории
Поиск - Контакты
Поиск - Контент
Поиск - Ленты новостей
Поиск - Метки

Бесплатный телефон по России:  8 (800) 555-82-71
г. Москва:   +7 (495) 961-12-20
г. Санкт-Петербург:   +7 (812) 748-24-01

Деформация большого пальца стопы

Название этого дефекта стопы – непривычное, хотя сам дефект весьма распространен, особенно у женщин. В переводе с греческого Hallux valgus означает «кривой палец». «Кривой» первый палец прижат ко второму. Его верхушка направлена наружу, к остальным пальцам стопы. А внутрь выступает характерная «косточка» под ним.

Патология или деформация большого пальца

Изменение формы большого пальца стопы ведет к болезнетворному перераспределению нагрузок на суставы и мышцы ног, что может стать причиной опасных мышечных атрофий.

К тому же выступающая «косточка» трется о внутреннюю поверхность обуви, это ведет к острому воспалению суставной сумки (бурситу), может стать причиной опасного инфекционного поражения стопы.

Ноги, принесенные в жертву моде?

Причины дефектного изменения стопы носят комплексный характер. Самая ранняя причина закладывается, вероятно, еще в период внутриутробного развития, когда характерные нагрузки на формирующиеся суставы стопы определяют последующую склонность к Hallux valgus.

Более поздние причины могут быть связаны с плоскостопием. Низкая стопа – данная форма плоскостопия провоцирует веерное расхождение плюсневых костей. Первая плюсневая кость сдвигается внутрь, что передается первому пальцу. Передача направляющего усилия происходит через шарнир сустава, поэтому вектор изгиба меняется на противоположный: чем сильней выступает внутрь плюсневая кость, тем заметней выворачивается наружу первый палец.

Крайне опасный провоцирующий фактор – узкая обувь и высокие каблуки. Поскольку этот фасон столь излюблен в западных странах и в России, то распространенность Hallux valgus здесь наивысшая, особенно среди женщин. Сравнительные наблюдения показывают, что в странах Азии и Африки, где не носят узкую обувь на каблуках, случаев вальгусной деформации первого пальца значительно меньше.

В середине прошлого десятилетия немецкие эпидемиологи забили тревогу: оказалось, что даже у большей части четырнадцатилетних девушек присутствуют признаки Hallux valgus. Эта статистика касается Германии, но в России ситуация не лучше...

Вальгусная деформация большого пальца стопы - консервативное и хирургическое лечение

По степени деформации различают три формы болезни: легкую, средней тяжести и тяжелую. Характерные боли в ногах проявляются уже на легкой стадии, впоследствии болевой синдром прогрессирует.

При легкой и среднетяжелой форме возможно консервативное лечение. Оно включает в себя:

  • специальную гимнастику для ног;
  • ходьбу и бег босиком;
  • сандалии с открытыми пальцами;
  • ортопедическую обувь или, по крайней мере, обувь с широкими носками, не давящую на первую плюсневую кость.

Консервативное лечение носит симптоматический характер. Оно может смягчить болевой синдром, но не исправляет форму стопы. Вот почему даже при легкой форме Hallux valgus ортопеды Германии рекомендуют хирургическое лечение.

Хирургическое лечение в Германии вальгусной деформации большого пальца направлено на коррекцию стопы. Разработаны и успешно применяются различные методики операций. Назначение конкретной методики зависит от формы заболевания.

При легкой форме проводят остеотомию Остина – Хеврона: первую плюсневую кость и фаланги первого пальца приводят в правильное положение и фиксируют маленькими титановыми шурупами. Впоследствии шурупы могут быть удалены (вторичная операция), но это не обязательно.

При среднетяжелой форме деформации проводят остеотомию Майера – Скарфа: первую плюсневую кость рассекают зигзагообразно, мешающий распрямлению фрагмент кости убирают, функциональную часть кость плюсневой кости и фаланги первого пальца приводят в правильное положение, фиксируют шурупами.

При тяжелой форме возможны две корректирующие методики.

Первая – фиксирование самой плюсневой кости. От нее отсекают небольшой клин, чтобы убрать деформирующий изгиб, кость перемещают в правильное положение и фиксируют шурупами.

Вторая методика – артродез Лапидуса. В этом случае распрямляют суставное соединение первой плюсневой кости и медиальной клиновидной кости в предплюсне. Придав суставу нормальное положение, фиксируют его шурупами. При необходимости делают дополнительную фиксацию титановой пластиной. Через два-три года фиксирующие элементы могут быть убраны.

Хирургическая коррекция вальгусной деформации

В Германии хирургическое лечение вальгусного искривления пальца опирается на самые разные методики, конкретный выбор зависит от формы заболевания.

При легкой форме проводят остеотомию Остина — Хеврона: первую плюсневую кость и фаланги первого пальца приводят в правильное положение и фиксируют маленькими титановыми шурупами. Впоследствии шурупы могут быть удалены (вторичная операция), но это не обязательно.

При среднетяжелой форме проводят остеотомию Майера — Скарфа: первую плюсневую кость рассекают зигзагообразно, мешающий распрямлению фрагмент кости убирают, функциональную часть кость плюсневой кости и фаланги первого пальца приводят в правильное положение, фиксируют шурупами.

При тяжелой форме возможны две корректирующие методики:

  1. Фиксирование первой плюсневой кости. От нее отсекают небольшой клин, чтобы убрать деформирующий изгиб. Кость перемещают в правильное положение и фиксируют шурупами.
  2. Артродез Лапидуса. Распрямляют суставное соединение первой плюсневой кости и медиальной клиновидной кости в предплюсне. Выправленный сустав фиксируют шурупами. При необходимости делают дополнительную фиксацию титановой пластиной. Через два-три года фиксирующие элементы могут быть убраны.

Хирургическое лечение — стационарное, но может проводиться и амбулаторно. В любом случае пребывание в стационаре — не более двух-трех дней. Однако период реабилитации (включающий, в частности ношение специальной обуви и регулярные наблюдения ортопедов) — более долгий. При среднетяжелой форме реабилитационный период 4-6 недель, при тяжелой форме 8-12 недель.

Стоимость лечения вальгусной деформации большого пальца

Оно различается в зависимости от формы заболевания и примененной хирургической методики. В Германии применяют до 150 (!) конкретных методик хирургического лечения Hallux valgus, что позволяет предложить каждому пациенту сугубо персонализированную схему коррекции стопы.

В среднем цена операции составляет от 2500 до 7000 евро.

К этому, безусловно, следует добавить расходы на специальную обувь, на послеоперационные обследования, на проживание.

Не исключена и вторичная операция, через 6-12 месяцев или через два-три года после основной, для удаления фиксирующих элементов. Разумеется, цена такой операции ниже, чем основной, но все равно приближается к двум тысячам евро.

Сделать запись в клинику или задать вопрос

Please let us know your name.

Please let us know your email address.

Please write a subject for your message.

Please let us know your message.

Invalid Input

Отправляя заявку я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствие с условиями дисклеймера и на их использование с целью получения информации от компании "WP German Med CARE" AG.

Татьяна Везирова - главный менеджер по работе с пациентами

На Ваши вопросы ответит
Татьяна Везирова,
главный координатор по работе с пациентами

Tелефон:
8 (800) 555-82-71

e-mail:
t.vezirova@wp-german-med.ru

В контакте Фейсбук Одноклассники Одноклассники

Узнайте больше о наших услугах

 

Наши телефоны:

Бесплатный телефон по территории России: 8 (800) 555-82-71
Москва: +7 495 961-12-20
Санкт-Петербург: +7 812 748-24-01
Ростов-на-Дону: +7 863 303-29-58
Новосибирск: +7 383 383-02-10
Тюмень: +7 345 256-70-61
Краснодар: +7 861 203-39-41
Киев: +38 044 392-21-74
Алматы: +7 727 350-53-17

Офисы нашей компании:

г. Москва, ул. Трифоновская, 11
г. Санкт - Петербург, Пулковское шоссе, д. 28 литера А, офис 1205
г. Франкфурт-на-Майне, Германия, Hausener Weg 29

Данный веб сайт применяет технологию "бисквитки" для отслеживания посещений и сбора другой информации. Продолжая посещать наш интернет ресурс, Вы соглашаетесь с использованием данной технологии. 

Copyright © 2015 - 2019 WP German Med CARE®. Организация лечения в Германии.. Hausener Weg 29, 60489‎ Frankfurt am Main, Deutschland. Tel. +49 69 788088060