Вальгусная стопа
Вальгусный выворот стопы (Pes valgus) отличается от классической косолапости. Классическая – это когда стопа (или обе стопы) подвернута внутрь. Бывает, однако, и противоположная деформация: выгнутость наружу. Опора – на внутренний край стопы, а внешний край приподнят.
Данный дефект нередко считают одной из форм плоскостопия. На самом деле он может сопровождать обычную форму плоскостопия (низкая стопа), но может развиваться и совершенно самостоятельно.
Лечение плоскостопия в Германии всегда учитывает возможность такого осложнения, как наружная косолапость. Этим обусловлен сопутствующий комплекс профилактических или терапевтических мер.
Причины возникновения вальгусной стопы
В отличие от классической косолапости вальгусный выворот редко диагностируется как врожденный дефект. Гораздо чаще он возникает как своеобразная издержка роста ребенка. Для маленьких детей постановка стопы на внутренний край физиологична, то есть вполне нормальна. Но это проходит с ростом. Правильней сказать, должно проходить. В возрасте 8-10 лет стопа должна достаточна укрепиться и окончательно принять правильное положение.
Если этого не происходит (ребенок продолжает опираться на внутренние края стоп), специальный курс лечебной гимнастики поможет преодолеть намечающуюся деформацию.
Врачи Германии дают универсальный совет: дети должны чаще ходить босиком – это надежная профилактика плоскостопия и вальгусного выворота. Ходьба босиком стабилизирует стопу, направляет ее правильное формирование по мере роста.
Цепочка патологий
Если, однако, дефект сохранился и оставлен без лечения, то следствием станут хронические боли в ногах (первоначально на внутренних щиколотках, затем все выше по ногам). Внутренние щиколотки становятся гипертрофированными, развивается деформация голеностопного сустава (ослабление сочленения со стороны пяточной кости).
Прогрессирующая вальгусная косолапость нарушает статику тела. Следствием могут быть искривление ног (Х-искривление, О-искривление), заболевания коленных суставов. Искривление ног провоцирует хронический наклон таза, а из-за этого может развиться передний прогиб позвоночника (лордоз).
Патологические особенности у взрослых
У взрослого человека также может развиться «наружная косолапость». Но этому всегда предшествуют иные болезнетворные причины: травма, инфекционное поражение суставов стопы, ревматизм, спазматическая параплегия (двусторонний паралич).
У взрослых трудней предупредить развитие вальгусного выворота «простыми» мерами: лечебной гимнастикой и босоногими прогулками. Если дефект становится выраженным, требуется специальное лечение.
Вальгусная стопа - лечение
Начальный школьный возраст – типичный жизненный отрезок, в котором чаще всего развивается «наружная косолапость». В этом возрасте деформация хорошо лечится консервативными средствами. Решение первого выбора – специальные ортопедические стельки и гимнастика для ног. В более тяжелых случаях стопы стабилизируют в правильном положении особыми шинами (кольцевые ортезы или ортезы Нэнси – Хилтона).
Хирургическая коррекция вальгусной стопы – в особо тяжелых случаях и при взрослой патологии, не поддающейся консервативной терапии.
Лечение вальгусной стопы в Германии всегда носит комплексный характер. В детском возрасте терапевтические мероприятия сопровождаются профилактикой тех расстройств, которые могут быть спровоцированы деформацией: искривлением ног, таза, позвоночника и т.д. У взрослых пациентов ведется параллельное лечение тех болезней, которые стали причиной вальгусной деформации, например, параплегии.