Инсульт отступает, если новый анитикоагулянт наступает
Эффективным средством предотвращения инсультов, эмболий и опасных кровотечений признан новый лекарственный препарат. Заключение о его полезности в качестве средства терапии второго плана дали эксперты Института качества и экономичности здравоохранения. Сделаны, однако, два важных уточнения. Во-первых, новый препарат показан пациентам с определенным, так называемым невальвулярным типом мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий). Во-вторых, схема его назначения зависит от возраста пациентов.
Мерцательная аритмия: невальвулярная – но опасная
Мерцательная аритмия может быть вызвана либо пороком сердечного клапана (его неполное замыкание), либо другими причинами. Если дело в клапане, то говорят о вальвулярной фибрилляции предсердий. Если сказываются другие причины, то диагностируют невальвулярную фибрилляцию, опасность которой, впрочем, не меньше, чем при пороке сердечного клапана. Риск инсультов и кровотечений, а также внезапной окклюзии (закупорки) сосудистого русла весьма высок.
В дополнение к специальной терапии, направленной на устранение причин мерцательной аритмии, пациентам назначают лечение ацетилсалициловой кислотой – для предотвращения этих опасных осложнений. Наблюдения показали, что новый препарат действует в этом случае эффективней аспирина.
Пожилым пациентам (старше 65 лет) с диагнозом невальвулярная мерцательная аритмия вместо аспирина назначают препараты из разряда антагонистов витамина К. Выяснилось, что для данной возрастной группы новый препарат эффективней и надежней, чем антагонисты витамина К.
Препарат допущен на фармацевтический рынок Германии с 2012 г. и является антикоагулянтом, то есть снижает чрезмерную свертываемость крови и предотвращает опасность образования тромбов.
Источник: IQWiG