Германия
Швейцария
Эпиретинальный глиоз и макулярный разрыв сетчатки
При эпиретинальном глиозе в области макулы образуется наслоение клеток с верхней поверхности сетчатки, что может привести к образованию пленки (мембраны). Эта пленка действует по принципу домино на сетчатку, и может привести к значительному нарушению зрения. Пациенты с эпиретинальным глиозом жалуются на расстройство зрения и ухудшение остроты зрения. Эти осложнения со временем могут усиливаться.
Макулярный разрыв сетчатки (или макулярное отверстие) – это дефект ткани в центральной части сетчатки. В области этого отверстия наступает потеря зрения, и большинство пациентов замечают появление серого пятна.
Причины появления эпиретинального глиоза и макулярного разрыва сетчатки
Причины появления эпиретинального глиоза и макулярного разрыва сетчатки в большинстве случаев неясны. Но все же существуют различные факторы, которые способствуют возникновению заболевания. К ним относятся отверстия в сетчатке, отслоение сетчатки, закупорка сосудов сетчатки, воспалительные заболевания поражения глазного яблока. Эпиретинальный глиоз может возникнуть также после операции катаракты или отслоения сетчатки.
Глиоз и макулярный разрыв сетчатки с точки зрения пациентов
-
Здоровый глаз: здоровый глаз распознает изображение четко и неискаженно.
- Эпиретинальный глиоз: пациент замечает, что прямые линии искривляются, в центре изображение расплывается.
- Макулярный разрыв сетчатки: появление темного пятна в центре означает возникновение макулярного отверстия.
Как можно проверить функцию макулы?
Уже на ранней стадии эпиретинальный глиоз и макулярное отверстие изменяют качество изображения сетчатки. Первые симптомы можно проверить дома с помощью теста Амслера.
Самостоятельное обследование с помощью теста Амслера провести несложно:
- Посмотрите на решетку в очках с нормального расстояния для чтения.
- Закройте поочередно глаза, так чтобы Вы могли видеть лишь одним глазом.
- Посмотрите прямо на центр решетки на черную точку.
- Обратите внимание на то, какими Вы видите линии, прямыми или искривленными и нечеткими.
- Повторите то же самое другим глазом.
Тест Амслера дает Вам возможность контролировать ситуацию.
Диагноз глиоз и макулярный разрыв сетчатки
При посещении глазного врача расскажите о ваших наблюдениях и замеченном Вами ухудшении зрения. После установления остроты зрения следует расширение зрачков глазными каплями и основательное обследование сетчатки на щелевой лампе со специальной лупой. Затем следует дальнейшее специализированное обследование.
Оптическая когерентная томография
Оптическая когерентная томография представляет собой самый современный и точный метод диагностики эпиретинального глиоза и макулярных отверстий. Затем благодаря полученным от оптической когерентной томографии данным будет сделана картина самого высшего качества и разрешения единичного слоя сетчатки. Таким образом, обследование отнимает совсем мало времени и абсолютно безболезненно (никакого контакта с глазами, без приема контрастного вещества). С помощью оптической когерентной томографии могут быть замечены изменения сетчатки на самой ранней стадии.
Обязательно ли оперировать эпиретинальный глиоз и макулярные отверстия сетчатки? Макулярный разрыв сетчатки и эпиретинальный глиоз лечатся оперативно.
В крайне редких случаях макулярное отверстие в сетчатке может исчезнуть само по себе, без лечения. Конечно, точные факторы, способствующие такому выздоровлению, неизвестны. Если макулярное отверстие образовалось уже давно, становится ясно, что шансы на выздоровление посредством операции значительно снижаются, так что при таких обстоятельствах оперативное вмешательство уже неоправдано. В общем, первый своевременный диагноз может показать, рекомендуется ли делать операцию или нет.
При обнаружении эпиретинального глиоза, самым решающим является момент назначения операции, индивидуальный для каждого. Как правило, Вам посоветуют прибегнуть к операции, если острота зрения настолько ухудшилась, что мешает Вам в повседневной жизни.
