Диагностика рака поджелудочной железы

Поджелудочная железа исполняет в организме как эндокринные, так и экзокринные функции. В отличие от желез внутренней секреции с их эндокринными функциями, экзокринные являются железами внешней секреции, они выводят вырабатываемый секрет во внешнюю среду или в полости организма. Наиболее очевидный пример экзокринной функции: деятельность потовых или сальных желез.

У поджелудочной железы, как видим, двойная функция. Экзокринно она вырабатывает секрет, поступающий в двенадцатиперстную кишку и поддерживающий процесс переваривания пищи. Эндокринно вырабатываются различные гормоны, поступающие в кровь.

Обе зоны, как эндокринной, так и экзокринной секреции, могут быть поражены злокачественной опухолью.

Основные виды злокачественных опухолей, образующихся здесь:

• аденокарцинома
• плоскоклеточный рак
• ацинарно-клеточный рак
• цистаденокарцинома
• инсулинома
• гастринома
• соматостатинома
• глюкагонома

Видов много, но наиболее распространена – аденокарцинома, составляющая более 90 процентов всех диагнозов рака поджелудочной железы.

Возможности диагностики тесно связаны с современными радиологическими методами: сонография (УЗИ), компьютерная томография и т.п. Первым же настораживающим признаком при таких обследованиях выступает вздутие поджелудочной железы. Как правило, причиной вздутия являются обыкновенные кисты (обычно не требующие лечения). Но в каждом третьем случае «виновата» именно злокачественная опухоль.

Дополнительный фактор, указывающий на процесс злокачественного вырождения, – повышенный уровень антигена CA 19-9 в крови. Добавочный (но не всегда проявляющийся фактор) – повышенный уровень антигена СЕА.

Для более точных диагностических исследований назначаются эндосонография (внутреннее УЗИ поджелудочной железы) и магнитно-резонансная томография.