Поддерживающие методики эндоскопической терапии

Эндоскопическое лечение с радиологическим сопровождением отнюдь не ограничивается лишь выявлением злокачественных объектов и удалением мелких опухолей в пищеводе и желудочно-кишечном тракте. Терапевтический спектр современной эндоскопии гораздо шире.

Так, эндоскопические процедуры проводятся в дополнение к другим лечебным действиям, с целью нормализовать состояние и функционирование органов, пораженных опухолями. В данном случае инструментарий интервенционной радиологии (интервенционной онкологии) направлен не против самой опухоли, а против клинических и патологических следствий ее развития.

Конкретные действия, выполняемые в таких случаях:

• восстановление проходимости (кишечника, пищевода), нарушенной опухолью
• устранение кровотечений в пищеводе, желудке, кишечнике
• имплантация внутренних дренажей для отвода желчи и других жидкостей, мешающих нормальному функционированию, для подачи питательных растворов в желудок и т.п.

Для остановки внутренних кровотечений могут быть назначены термические зачистки и запайки:

• парообработка (вапоризация) ниодимовым YAG-лазером (аббревиатура YAG означает триаду применяемых в лазерной технике светоэмиссионных материалов: иттрий – алюминий – гранат)
• аргон-плазмовая коагуляция
• многополярная электрокоагуляция

Для разрушения опухолевых уплотнений и закупорок в желчных путях назначают нетермические процедуры, например, фотодинамическую терапию.

Фотодинамическая терапия - это насыщение опухолевой ткани светочувствительным веществом и последующая «засветка» лазером. Длина световых волн, испускаемых лазером, такова, что они максимально поглощаются тканью (результат действия введенного в нее светочувствительного вещества). Под влиянием света в ткани образуется избыток свободных кислородных радикалов, ядовитых для раковых клеток.