Лечение детей с открытым артериальным протоком
За последние годы в Германии произошел настоящий переворот в детской кардиологии. Лечение детей с врожденными пороками сердца в Германии, в частности с открытым артериальным протоком (Боталловым протоком) проходит эффективно и качественно. Открытый артериальный проток – один из часто встречаемых пороков сердца у новорожденных детей.
Открытый артериальный проток у детей – что это?
Открытый артериальный проток – один из врожденных пороков сердца, проявляющийся тем, что у новорожденного после родов сохраняется соединение (Боталлов проток) между аортой и легочной артерией. На внутриутробном этапе развития такое соединение необходимо, поскольку легкие плода не дышат и сжаты. Из-за сопротивления, которое оказывают сжатые легкие, правый желудочек не в состоянии нагнетать кровь по малому кругу кровообращения. Благодаря Боталлову протоку часть насыщенной кислородом крови поступает к легким из аорты, в обход малого круга.
При нормальном послеродовом «сценарии» этот артериальный проток закрывается в течение 15-20 часов после того, как младенец начинает дышать. Оба сердечных желудочка начинают работать с оптимальной нагрузкой, нагнетая кровь каждый по своему кругу. Если же Боталлов проток остается незакрытым и не зарастает, то резко возрастает нагрузка на левый желудочек, поскольку он направляет кровь и по большому кругу, и частично по малому (от аорты в легочную артерию). Насыщенная кислородом кровь частично возвращается к легким, а прочие зоны организма ее недополучают. Из-за нехватки кислорода в тканях легкие и сердце начинают работать учащенно, развивается тахикардия и сердечная недостаточность. Возможны воспалительные процессы, возникает риск эндокардита.
Лечение открытого артериального протока у детей
Лечение пороков сердца в Германии начинается, как правило, на самом раннем этапе благодаря микроинвазивной технике широко применяемой в немецкой медицине.
Если Боталлов проток остается незначительно открытым, достаточно медикаментозного лечения: блокаторы простагландина (ибупрофен, индаметацин).
Хирургическое лечение открытого артериального протока у детей
Обширный проток закрывают хирургически. Открытые операции на сердце в Германии в этом случае, как правило, больше не проводятся: порок сердца устраняют минимально-инвазивным способом, с помощью кардиокатетера. Такая операция возможна уже через несколько недель после родов. Эта микрооперация выполняется под контролем рентгена. Ребенок, как правило, остается в стационаре на одну ночь, а на следующее утро после осмотра врачом его выписывают домой.
Операции по устранению открытого артериального протока (Боталлова протока) у детей в Германии отработаны в совершенстве и проводятся на самом высоком уровне.