Лечение аллергии у детей
Видов аллергии очень много. Существуют и специфические проявление аллергии в детском возрасте. Соответственно нет и не может быть единой методики лечения. В Германии отлично развиты и успешно применяются самые разные методики лечения аллергии у детей.
Среди них:
- симптоматические;
- иммунологические;
- психотерапевтические;
- курортные;
- первичная и вторичная терапевтическая профилактика.
Кроме специализированных аллергологических центров, такое лечение предлагают профильные детские клиники, клиники оторинолариногологии (HNO-Kliniken), дерматологии. Амбулаторно детям можно лечиться во врачебных практиках названного профиля. Кроме того многие врачи-педиатры и врачи по внутренним болезням (интернисты, как их называют в Германии) имеют квалификацию аллергологов и могут оказать полноценную помощь.
В сложных случаях лечение детской аллергии в Германии проводится комплексно. Преследуются различные цели: устранение причин аллергии и условий ее возникновения, смягчение симптомов, модулирование иммунной системы на переносимость антигенов и мн.др.
Симптоматическая терапия при аллергии
При опасной форме заболевания на первом плане стоит симптоматическое лечение. Оно включает в себя современные антигистаминовые препараты (лотарадин), адреналин, глюкокортикоиды (например, преднизолон), стабилизаторы мастоцитов (кромоглицериновая кислота и ее аналоги). Кроме того:
- при астме – бета-2-симпатомиметики (например, салбутамол), антагонисты лейкотриеновых рецепторов, пириновые алкалоиды (теофилин), моноклональные антитела (омализумаб);
- при атопическом дерматите – иммуномодуляторы (пимекролимус и такролимус), иммунодепрессанты (циклоспорин А).
Профилактическое лечение
При необходимости оно может включать в себя целый комплекс мероприятий, устраняющий или минимализирующий контакт с аллергенами (например, специальное постельное белье, обработка жилого помещения, особый режим и т. п.).
Профилактическая терапия делится на первичную (предотвращение контактов с аллергенами) и вторичную (снижение остроты текущих контактов).
Гипосенсибилизирование
Данный вид лечения аллергии у детей называют также специфической иммунотерапией (SIT). Это единственная методика каузального лечения, направленного на устранение причин аллергии. Данное лечение проводится при аллергии типа I. Основная причина – непереносимость специфических антигенов. Цель лечения – развитие переносимости путем введения аллергенов или их модификации (аллергоидов) с постепенным повышением дозировки. Препараты вводят в двух формах:
- SCIT – субкутанная иммунотерапия, то есть подкожные инъекции аллергенов, иногда в комбинации с препаратами-медиаторами (L-тирозин, фосфат кальция, гидроксид алюминия);
- SLIT – сублингвальная иммунотерапия, таблетки под язык (или капли) в комбинации с обезболивающими препаратами.
Психотерапевтическое лечение
Оно основывается на том положении, что углубление аллергической реакции нередко имеет психосоматическую природу. Умение успокоиться и взять себя в руки снижает остроту приступа, тогда как паника или истерика, наоборот, повышают.
Стойкая психика – важный фактор противостояние аллергии. Комплекс психотерапии направлен на воспитание стойкой психики и умение управлять своими реакциями. В случае с детьми задача сводится, например, к воспитанию противостояния зуду (детей приучают не чесаться при атомическом дерматите).
Иногда курсы психотерапии требуются братьям и сестрам ребенка с тяжелой формой аллергии (из-за того, что родители вынуждены уделять такому ребенку повышенное внимание, другие дети в семье чувствуют себя «покинутыми»).
Курортное лечение
Пребывание на курорте – неотъемлемый фактор подавления аллергии. Методики курортного лечения детей с аллергическими заболеваниями также весьма развиты в Германии.
В зависимости от вида аллергии больному ребенку показан воздушный или морской курорт (соленая вода хорошо действует при атопическом дерматите и других кожных реакциях).
Не переусердствовать в лечении!
Следя за соблюдением врачебных назначений, родители, однако, не должны отвлекаться на ненужную «помощь». Термин «аллергия» иногда трактуется чересчур широко, с переносом на понятия, которые к аллергии никакого отношения не имеют. Отсюда могут даже произрастать ненужные виды лечения.
Так, в некоторых кругах модно лечение от «аллергии на воду» или «на сахар». Это пустая трата времени и денег. Врачи Германии разъясняют, что вода и сахар – не иммуногены. Поэтому они не вызывают аллергию.