Виды реабилитационных мероприятий при лечении ДЦП

Для того чтобы сделать повседневную жизнь ребенка, страдающего детским церебральным параличом, самостоятельной, большая роль отводится методичной планомерной реабилитационной программе. Такая комплексная программа отработана и с успехом проводится в жизнь в реабилитационных центрах Германии. Мало того, она считается лучшей в мире. В здравоохранение этой страны вкладываются огромные деньги для разработки новых исследований в области нейрохирургии, на расширение клиник и центров, изучающих и работающих с данной патологией, на повышение квалификации специалистов. Детские нейрореабилитационные программы комбинируют самые инновационные технологии в области медицины и проверенные временем эффективные старые методики.

Особенности реабилитации детей при лечении ДЦП в Германии

В зависимости от возраста, тяжести заболевания, особенностей организма комбинируются разные виды восстановления. Причем в немецких реабилитационных центрах лекарственную терапию применяют минимально (считая, что она дает много осложнений), делая акцент на физиотерапевтические процедуры и ювелирном сочетании авторских методик. Но не ко всем физическим мерам восстановления отношение однозначное. Так, к применению электростимуляции при патологии врачи относятся очень осторожно, так как воздействие на организм током может вызвать у пациентов с ДЦП непредсказуемую реакцию.

Зато в восстановлении значительную роль играют такие техники, как акупунктура, остеопатия, массаж, лечебная физкультура, ежедневные тренировки на уникальных тренажерах и схемы реабилитации, основанные на определенных методиках. Умелое взаимодействие разных методик дает выраженный многократно усиленный эффект. В результате такой синергетической рефлексотерапии активизируется умственная и мышечная деятельность, улучшается координация движений и чувство равновесия. Особенно подходит для детей со спастическим параличом, восстанавливая объем движения и улучшая моторную функцию более чем в 60% случаев. После курса сеансов дети учатся читать, писать, разговаривать, появляются навыки работы с пластилином, с карандашами и кисточками. Комплексные раздражители, задействованные в программе реабилитации, вызывают в организме сложные адаптационные реакции.

Методы восстановления при ДЦП

1. Эрготерапия.

Специальные физические упражнения позволяют тренировать определенные функции, отрабатывать мелкую моторику. Дети приспосабливаются к уходу за своим телом. Специально разработанные модели эрготерапевтической кухни или ванной помогают восстановить способность к самообслуживанию или научить ребенка элементарным и необходимым действиям в этих областях.

2. Пете – метод кондуктивной педагогики.

Это метод комплексного развития всех навыков больных детей (социальных, эмоциональных, двигательных, языковых) на бытовом и интеллектуальном уровне. На первое место во время реабилитации ставится как можно ранняя адаптация личности пациента к миру в соответствии с его физическими возможностями, а не борьба с инвалидностью. После курса по этому методу ребенок становится мотивированным, у него появляется желание обслуживать себя самостоятельно и быть независимым.

3. Методика Бобат.

Метод стимулирует правильные движения благодаря специальному положению тела, рук и ног и подавлению патологических рефлексов. В результате уменьшаются мышечные спазмы, появляются осознанные действия, улучшается подвижность в суставах. Занятия проводят в специальных детских комнатах в виде игры, чтобы установить максимальный контакт с ребенком.

4. Войта-терапия.

Главная идея методики – воздействие на необходимые мышцы определенным давлением. В реабилитационном центре учат родителей, как пользоваться терапией самостоятельно в домашних условиях.

5. Бальнеотерапия и лечение водой.

В реабилитационных центрах есть термальные бассейны. Теплая минеральная вода расслабляет мышцы и благотворно влияет на организм пациента. Гимнастические упражнения на растяжение и укрепление мускулатуры проходят в бассейне под наблюдением специалиста. В то же время пациенты могут по желанию посещать бассейн в любое удобное для них время. Бассейны имеют специальные приспособления для детей-инвалидов и пациентов с ограниченными возможностями.

6. Терапевтический сад при ДЦП.

Немецкие реабилитологи при лечении ДЦП как эффективное средство предлагают гарденотерапию. Суть такой реабилитации заключается в контакте ребенка с цветами, деревьями, кустарниками, со свежим чистым воздухом. Все реабилитационные центры Германии находятся на территории красивейших парков и заповедников с прекрасным дизайном, со специально проложенными комфортными дорожками и приятными ароматами. Для прогулок детям выдается специальная обувь, так как помимо эстетического удовольствия, гуляя по парку по определенному маршруту, дети получают физическую нагрузку. В парке много всевозможных элементов, которые помогают укреплять мышцы, так называемые природные тренажеры – ступени, холмы, пологие спуски и подъемы, легкий ветер, капли дождя, солнечные лучи, ароматы. Важное значение играют тактильные ощущения, поэтому сенсорные дорожки составлены неоднородным материалом - щебнем, песком, тропинки, покрыты травой или мелкой галькой, много деревянных поверхностей, зеленых ширм из мягкого мха. Дети снимают обувь, ходят босиком, пересекают водные и сухие ручейки, обсыпают себя камушками и галькой.

Ребенок может заняться садоводством под руководством специалиста, покормить птиц, посидеть на разнообразных лавочках, поиграть на специальных площадках и собрать подвижные модули из разных фактур и цветов. В парках есть все, чтобы получить максимальный набор необходимых сенсорных стимулов, а квалифицированный специалист знает, в какую сторону надо направить активность ребенка. Дети в таких условиях чувствуют себя комфортно, в тоже время незаметно и приятно лечатся, так как через сенсорное восприятие происходит активизация не только эмоционально-интеллектуального, но и физического развития, это сад огромных возможностей и потенциала.

7. Музыкальная терапия.

Научно доказано, что музыка воздействует на нервные клетки. Эту способность музыки активно используют в реабилитационных центрах Германии. Правильно подобранная музыка помогает активизировать умственную деятельность, она усиливает сознание и укрепляет веру в себя.

8. Игровая реабилитация.

Большая роль в восстановлении детей с ДЦП отводится игровой терапии. Из-за двигательной дисфункции у ребенка возникает дефицит самовыражения в игре, в общении, в эмоциях. В каждом центре есть специальные игровые комнаты для пациентов разных возрастных периодов. Помимо игрушек в комнатах есть много совершенно разнообразных предметов для улучшения координации и тренировки мелкой моторики – пазлы, собирание мозаики, мячи, карандаши, пластилин и т.д. Детям предлагают игры, которые стимулируют все виды чувств. Когда они задействованы одновременно, цнс мощно стимулируется и эффект получается сильный.

9. Анималотерапия при ДЦП.

Особой популярность в реабилитации больных приобретает общение с лошадьми и с дельфинами. Установка близкого контакта с животными, ответственность за него уменьшает агрессию, тревогу, страх, расширяет диапазон информации о внешнем мире.

Терапия с помощью лошадей называется иппотерапией. Во время езды на лошади задействуются мышцы, которые находятся в атрофированном состоянии. При регулярном взаимодействии с лошадью они начинают работать, а ребенок, кроме укрепления мускулатуры, получает прекрасный психотерапевтический эффект.

Взаимодействие с дельфином происходит под чутким вниманием разных специалистов. Тренер и психолог наблюдают, как ребенок общается со специально обученным дельфином, трогает, его гладит, разговаривает. Во время плавания дельфин работает плавниками, осуществляя гидромассаж тела. Помимо тренировки мышц дельфинотерапия снимает психологический барьер и устраняет скованность ребенка. Отрицательные эмоции уступают место позитивным, дети становятся радостными и счастливыми.

Преимущества реабилитации детей с ДЦП в немецких медицинских центрах.

У 9 из 10 детей с ДЦП, прошедших реабилитацию в Германии, отмечаются положительные изменения в координации, в двигательной активности.

1. Индивидуальное отношение к каждому ребенку и персональная тактика лечения.
2. Реабилитационные клиники располагаются в живописных местах курортных городов с чистым воздухом и прекрасными видами.
3. Все палаты оборудованы с учетом физических возможностей больного.
4. Акцент реабилитации направлен не только на улучшение двигательной активности, но и на восстановлении психоэмоционального развития, на формирование приспособленности ребенка к социальной среде и интегрирование его в общество сверстников.
5. Подбор специальных приспособлений для ребенка (колясок, ортопедических приспособлений, их индивидуальной подгонки).
6. Отчетливый лечебный эффект даже при коротких курсах реабилитации.