Клиника и лечение кифоза

Клиника кифоза

Клинические проявления кифоза выражены уже при осмотре. Это сутулость, а при сильном искривлении – можно увидеть горб.  Часто возникает плоскостопие как компенсация для сохранения точки опоры. При появлении кифоза грудного отдела формируется лордоз в шейном или поясничном отделе позвоночника. При кифозе пациент жалуется на боль, которая возникает из-за напряжения мышц спины, сдавливания внутренних органов, разрушения межпозвоночных дисков и тел позвонков. При 3-4 степени кифоза внутренние органы человека тоже начинают страдать и возникают хронические болезни.

• Со стороны легких – уменьшение экскурсии грудной клетки ведет к гиповентиляции легких, поэтому у таких больных легочные инфекции протекают более длительно.
• Со стороны сердца – поражение сердечно-сосудистой системы в результате уменьшения пространства в грудной клетке и нарушения свободного тока крови.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта - нарушения в работе органов пищеварения (гастриты, холециститы, гастродуодениты, панкреатиты, хронические запоры), так как страдают все органы из-за их сдавливания.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата – дегенеративные процессы в области коленных и бедренных суставов.
• Со стороны центральной нервной системы – изменение тока крови в сонных артериях приводит к гипоксии мозга. Пациент жалуется на шум в ушах, головокружение, головные боли.

Диагностика кифоза

• Осмотр и обследование больного с помощью кифометра. Хирург просит пациента наклониться вперед и стоя дотронуться пальцами носков. При выраженном грудном кифозе пациент этого сделать не сможет.
• Рентгенограмма позвоночника в боковой проекции.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Ангиография.
• Ультразвуковое исследование межпозвоночных дисков.

Лечение кифоза

Консервативные методы лечения

К консервативным способам борьбы с кифозом относятся в первую очередь физиотерапевтические упражнения – тренировка и растяжка грудной и спинной мускулатуры. Даже просто регулярное потягивание помогает избежать перехода в тяжелую стадию кифоза. Но консервативная терапия эффективна только в период, когда нет изменений формы позвонков и межпозвоночных дисков.

• спазмолитики ( по показаниям), анальгетики
• массаж;
• плавание;
• физиотерапия;
• мануальная терапия;
• ношение корригирующих устройств (корсет);
• правильная посадка за столом, жесткий матрас;
• лечебная физкультура

Хирургическое лечение кифоза

В экстремальных случаях при кифозе 3-4 степени, когда боли постоянно беспокоят человека, может потребоваться операция по поводу хирургического восстановления правильного изгиба позвоночного столба. Чаще всего позвонки закрепляются в неподвижном состоянии с помощью металлических стержней и винтов. Такая операция проводится во взрослом состоянии, когда рост костной ткани уже прекращен.