Хронический бронхит
Как лечить хронический бронхит, Вам может сказать только грамотный специалист. Лечение обострений хронического бронхита лучше всего проводить в стационаре. Осложнения могут привести к резкому ухудшению состояния, поэтому врач должен видеть пациента и следить за процессом лечения в динамике. Перед назначением лечения необходимо провести диагностику хронического бронхита.
Диагностика хронического бронхита
1. Рентгенологическое исследование.
Хронический бронхит не всегда выявляется на рентгене, но его осложнения можно увидеть. Например, при эмфиземе легких – повышенная прозрачность легочных полей, уменьшение подвижности диафрагмы.
2. Исследование функций внешнего дыхания.
Спирография и пневмотахометрия важна для исследования функции внешнего дыхания. Определение жизненной емкости легких и остаточного объема выявляет наличие эмфиземы и пневмосклероза.
3. Бронхоскопическое исследование.
Бронхоскопическое исследование помогает уточнить распространенность и глубину воспаления. Благодаря этому исследованию можно взять посев содержимого и биопсию слизистой.
4. Исследование мокроты макроскопическое
На ранних стадиях мокрота обычно слизистая, затем становится гнойной или слизисто-гнойной. При присоединении астматического компонента в мокроте появляются кристаллы Шарко-Лейдена, спирали Куршмана и эозинофилы.
5. Посев мокроты на чувствительность
Посев мокроты на чувствительность позволяет выявить микрофлору и определить на чувствительность к антибиотикам, что необходимо знать при назначении эффективного лечения.
6. Исследование мокроты на атипичные клетки.
Исследование мокроты на атипичные клетки позволяет провести дифференцированный диагноз и исключить наличие опухолевого процесса в организме.
7. Компьютерная томография органов грудной клетки.
Один из современных методов исследования, который позволяет поставить поставить диагноз с оптимальной точностью.
8. Общий анализ крови.
Даже в период обострения изменения могут отсутствовать, но иногда выявляется умеренный нейтрофильный лейкоцитоз и увеличенная СОЭ. Если присоединяется астматический компонент, возможна эозинофилия. На дыхательную недостаточность и эмфизему указывает эритроцитоз и увеличение гемоглобина.
9. Биохимический анализ крови.
Изменения могут или отсутствовать, или проявляться в виде повышения фибриногена и положительной реакции на С-реактивный белок.
Лечение хронического бронхита
Во время обострения заболевания лечение должно быть направлено на уничтожение воспаления в бронхах, восстановление нарушенной общей и местной иммунологической реактивности и на улучшение бронхиальной проходимости.
1. Лекарства от хронического бронхита
- Антибиотикотерапия. Курс антибиотикотерапии проводится строго по показанию врача, так как антибиотики должны назначаться с учетом чувствительности микрофлоры мокроты.
- Ингаляционная терапия с настоем трав, антибактериальными средствами и щелочными растворами.
- Муколитические препараты.
- Бронхоспазмолитические препараты.
- Сердечные гликозиды назначаются при недостаточности кровообращения, сопровождающейся застойными явлениями.
2. Обильное щелочное питье.
3. Фитотерапия в виде настоя термопсиса, листьев мать-и-мачехи, подорожника
4. Протеолитические ферменты – строго по показаниям врача из-за развития аллергических реакций и угрозы кровохарканья.
5. Бронхиальный дренаж.
6. Витаминотерапия.
7. При развитии легочно-сердечной недостаточности показаны также кислородотерапия.
8. Дренажная гимнастика — конкретные положения туловища должны быть рекомендованы врачом-пульмонологом.
9. Массаж и самомассаж грудной клетки.
10. Дыхательные упражнения по назначению врача.
Помните! Лечение обострений и всех осложненных форм хронического бронхита необходимо проводить в стационаре.