Туберкулез и его возбудитель

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое деятельностью микобактерий и, как правило, затрагивающее легкие человека. Чахотка – так назывался этот еще недавно неизлечимый недуг, поражающий в основном худых, ослабленных, малокровных людей.Туберкулез — инфекционная болезнь, которая в 90% случаях поражает органы дыхания. В остальных 10% туберкулез поражает другие системы и органы - центральную нервную систему, кости и суставы, глаза, кожу, лимфатические узлы.

Возбудитель туберкулеза

Возбудителем туберкулеза является МБТ (микобактерия туберкулеза). Старое название возбудителя - туберкулезная палочка Коха, названная в честь ученого из Германии, который ее обнаружил. Микобактерия туберкулеза стойкая к щелочам, высыханию, кислотам. Внешне она похожа на тонкую изогнутую палочку. Может обитать в организме человека, птиц, домашних и диких животных.

Как можно заразится туберкулезом?

В заражении главную роль играет воздушно-капельный путь передачи и контактный (через вещи больного туберкулезом). Правда, совсем необязательно при этом заразиться даже от тяжелобольного. Необходимо, чтобы бактерии попали на благодатную для них почву ослабленной иммунной системы – например, при одновременном наличии в организме вируса ВИЧ.

Патогенез туберкулеза

В механизме развитиятуберкулеза выделяют следующие фазы:

Первая фаза – это сначала инфильтрация, затем распад и обсеменение;

Вторая фаза – это рассасывание, затем уплотнение, рубцевание (развитие фиброза) и обызвествление (откладывание кальциевых солей)

Через дыхательные пути возбудитель туберкулеза попадает в легкие и приводит к появлению туберкулезных бугорков («tuberculum»), в центре которых происходит некроз ткани. Возбудитель располагается внутри бугорка, этого специфического воспаления, характерного для туберкулеза. При слиянии отдельных бугорков образуются обширные очаги. По мере развития некроза появляются каверны – полости. При выздоровлении на месте бугорков образуется рубцевание или обызвествление (откладывание кальциевых солей).

Не нужно думать, что туберкулез – удел маргиналов. Недуг способен затронуть многих. Более того, немалая часть населения переносит в своей жизни туберкулез в легкой форме и практически бессимптомно. К числу первых, неспецифических симптомов относятся кашель, ночное потоотделение, субфертильная температура тела. Для подтверждения диагноза, кроме привычного рентгенологического обследования, проводят туберкулинодиагностику (пробу Манту), тест на гамма-интерферон в плазме крови, бактериологические анализы.

Излечим ли туберкулез?

Протекает даже выявленный туберкулез достаточно долго – это связано с очень медленным циклом размножения бактерий, которые должны подавляться антибиотиками в течение всего этого периода, когда они наиболее чувствительны. Классическая схема лечения состоит из приема четырех видов антибиотиков на протяжении двух месяцев и последующего медикаментозного закрепления результатов лечения. Так называемая открытая форма туберкулеза, действительно нечастая в развитых странах, на первой стадии после обнаружения требует пребывания в стационаре.

Форма туберкулеза, при которой с мокротой выделяются микобактерии туберкулеза, называется открытой формой (ВК +), если микобактерии с мокротой не выделяются, то заболевание обозначается формой (ВК -).

В наше время болезнь практически полностью излечима. В западных странах встречается она сравнительно редко, и до недавних пор кривая заболеваемости шла на спад. Теперь, однако, случаи туберкулеза вновь несколько участились, в частности, вследствие его распространения из стран третьего мира, где он из-за дороговизны лечения остается самой частой инфекцией.