Ампутация груди (мастэктомия)

В исключительно редких, особых случаях при болезни DCISи при локально ограниченной карциноме требуется ампутация груди. Скажем, при своевременном выявлении DCIS ампутация – мера явно излишняя, вполне хватило бы сохраняющей грудь операции по локальному удалению участков расселения видоизмененных клеток. Однако если болезнь запущена и приняла особые масштабы, сохранить пораженную грудь, увы, не удается.

В каких случаях необходима ампутация?

• Размер зоны расселения видоизмененных клеток при DCIS – более 4 см.
• Соотношение размеров груди и участков расселения измененных клеток при DCIS не позволяет сохранить грудь (иными словами, участки расселения больше, чем остальная часть груди).
• Локально ограниченная опухоль носит многоцентрированный характер (мультицентриситет) – то есть опухоли проявились сразу в нескольких местах.
• Удаление опухоли невозможно в полном отделении от здоровых тканей.
• Ткани внутри и вокруг опухоли воспалены.
• Косметический результат сохраняющей грудь операции был бы неудовлетворительным.
• Неоадъювантное (послеоперационное) облучение невозможно из-за серьезных медицинских противопоказаний.

Важность правильного выбора

При том, что не всегда имеется альтернатива мастэктомии (ампутации груди), все же в большинстве случаев сохраняющая грудь операция равна ампутации по шансам на выздоровление. То есть сохранение груди, при правильно проведенном удалении опухоли, не отнимает шансы у пациенток.

Поэтому решение – удалить грудь или ограничиться удалением опухоли – должно быть взвешенным, строиться на учете всех обстоятельств, сопровождающих вашу болезнь. Врачи предлагают оптимальное решение – как в смысле одоления болезни, так и для сохранения вашего облика. Окончательное решение – за вами. Вы имеете право и не согласиться с врачом, но это – ваш личный риск...