Лучевая терапия в лечении рака груди

Цель облучения – в уничтожении остатков опухоли или разрозненных раковых клеток после хирургического удаления. Тем самым предотвращается угроза рецидивов и метастазирования.

Ниже – перечень зон послеоперационного облучения и условий, при которых назначается облучение той или иной зоны.

Облучение груди после сохраняющей операции по удалению опухоли.

• После удаления инвазивной карциномы такое облучение проводится обязательно – полностью облучается вся оставленная после операции грудь и частично облучается граничащая зона грудной клетки.
• Если удалены неопластические образования в молочной протоке (болезнь DCIS), то облучение назначают молодым пациенткам (до 35 лет), пациенткам любого возраста с индивидуально высоким риском рецидивов, и тем пациенткам, у которых неопластические (патологические) клетки в вырезанной ткани располагались слишком близко к краю сечения, из-за чего существует риск сохранения неопластических клеток на неудаленной ткани.

Облучение грудной стенки после мастэктомии

Мастэктомия – это ампутация груди. Даже после столь радикальной операции нередко требуется последующее облучение грудной стенки. Оно проводится, если:

• удаленная опухоль имела нечеткие границы (риск опухолевых остатков в грудной стенке);
• поражены более четырех лимфоузлов;
• размер опухоли Т3 или Т4.

Облучение подмышечной зоны

Оно производится при подозрении на наличие в данной зоне остатков опухоли или раковых клеток.

Действие облучения

Оно снижает риск рецидивов. С этим риском следует особо считаться, если пациентка молода. В возрасте до тридцати пяти перспектива послеоперационного облучения безальтернативна.

С другой стороны, именно в таком возрасте эффективность облучения особо высока. То есть если до облучения риск рецидивов максимальный (среди всех возрастных групп), то после облучения – наоборот, минимальный.