Сопровождающее лечение при метастазах
Пациентки с метастазами нуждаются в длительном лечении. При подозрении на дальнейшее метастазирование необходимы также диагностические дообследования.
Наличие метастазов практически не оставляет надежду на полное излечение. Поэтому на первый план выходит паллиативная терапия: смягчение острых проявлений болезни, поддержание приемлемого (оптимального при сложившихся обстоятельствах) качества жизни пациентки.
К паллиативной терапии, кроме сдерживания самих метастазов, относятся:
Противоболевая терапия
По данным Немецкого общества помощи при раке (Deutsche Krebshilfe), в 90 процентах всех случаев одоление болевых симптомов при метастазирующем раке груди достигается медикаментозными мерами. Обычно это анестетики локального или общего действия (парацетамол, метамезол, диклофенак), некоторые из них обладают еще и противовоспалительным действием. Нередко для достижения положительных результатов требуется назначение опиоидов. Они разделяются на слабо- или среднедействущие (трамадол, кодеин) и сильнодействующие (морфин, фентанил). Нередко пациентки выказывают страх перед опиоидами: опасность привыкания и передозировки. Лечение должно вестись под строгим врачебным контролем. Опиоиды назначаются в комбинации с другими препаратами, которые закрепляют их эффект и снижают побочные действия.
Лечение болезненной усталости
Данную болезнь нередко называют по-французски: Fatigue («усталость»). С ней граничат депрессии. Для лечения назначаются специальные тренировки. Поддержание физической крепости помогает «изжить» в себе чувство усталости. Требуется также психологическая поддержка.
Лечение нейропсихологических расстройств
К таким расстройствам относятся ослабление памяти, недостаток внимательности, неспособность сосредоточиться. Назначаются особые упражнения для «тренировки мозга».