Изолированная перфузия при лечении злокачественных опухолей околоушной слюнной железы
У человека несколько слюнных желез: под языком, под челюстью, возле ушей. Парные околоушные слюнные железы – самые крупные.
Злокачественные опухоли, поражающие эти железы, относятся к наиболее опасным раковым образованиям в зоне головы. Застарелая злокачественная опухоль околоушной слюнной железы обычно неоперабельна и не поддается общей химиотерапии.
В отличие от общей, эффективно подействовать в данном случае может местная, или региональная химиотерапия (РХТ, RCT). Конкретная применяемая методика: изолированная грудная перфузия (isolierteThoraxperfusion, или ITP).
В общем смысле, изолированная перфузия это отключение определенного участка организма, на котором локализована раковая опухоль, от кровообращения. В артерию, питающую этот участок, запускаются высокодозированные химиотерапевтические препараты, оказывающие усиленное воздействие на опухоль. А кровоток поддерживается в обход этой зоны, с помощью внешнего насоса. К тому же кровь очищается от химиотерапевтических препаратов, что исключает их отравляющее воздействие на здоровые зоны организма.
Для воздействия на опухоль околоушной слюнной железы блокируется кровоток из грудной зоны. Балонными катетерами перекрываются определенные участки аорты и грудной вены (любопытно, что катетеры вводятся через сосуды в паху). Введение катетеров и выбор места блокировки контролируются средствами интервенционной радиологии. Общее время блокировки не превышает пятнадцати минут, введение химиопрепаратов длится не более десяти минут. Усвоение химиопрепаратов также отслеживается аппаратами интервенционной радиологии. Фильтруются примерно 4 литра крови пациента.
При необходимости процедуру повторяют, но ремиссия опухоли, как правило, заметна уже после первого раза.