Местная химиотерапия при раке печени
На профессиональном медицинском языке рак печени называется гепатоцеллюлярной карциномой (carcinoma hepatocellulare). Его не следует путать с метастазированием печени, что нередко обусловлено злокачественными образованиями в других органах.
Около 6 процентов всех раковых пациентов мужского пола и около 3 процентов женского страдают именно от рака печени. Что в целом дает весьма широкую распространенность данного недуга. В России он ежегодно диагностируется у 6-9 человек на сто тысяч населения. Существует, кстати, стабильная связь с заболеваниями гепатитом В: чем шире распространена данная форма гепатита, тем больше случаев рака печени. Канцерогенным фактором является и гепатит С, который тоже «представлен» в России.
Позднее проявление симптомов делает гепатоцеллюлярную карциному особо коварной формой рака: болезнь нередко диагностируется, когда уже слишком поздно. В застарелой фазе опухоль может оказаться неоперабельной. Малоэффективна и общая химиотерапия, поскольку для клеток гепатоцеллюлярной карциномы характерна высокая резистентность (сопротивляемость) химиотерапевтическим препаратам.
Однако некоторые современные лечебные методики позволяют надеяться на благополучный исход даже при застарелой форме рака. Среди них разновидности местной, или регионарной, химиотерапии (РХТ, RCT):
- трансартериальная хемоэмболизация (transarterielleChemoembolisation, или ТАСЕ) – артериальное введение высокодозированных цитотоксинов и желатиновых или пластиковых микрочастиц для локальной закупорки кровеносных сосудов, что продлевает действие введенных цитостатиков;
- изолированная перфузия печени (perkutaneisolierteLeberperfusion, или PIHP) – введение цитостатиков через артерию, отключенную от кровообращения, внешний прогон крови через насос и последующая ее очистка от цитостатиков.