Местная химиотерапия в лечении саркомы
Саркома – злокачественная опухоль, поражащая соединительную ткань. Проявляется как чрезмерное разрастание этой ткани. А поскольку соединительная ткань присутствует практически во всех органах и анатомических структурах, составляя до 90 процентов их массы, то и видов саркомы, равно как и мест ее возникновения, – много.
Различают костную (остеосаркома), хрящевую (хондросаркома), мышечную (миосаркома) и другие виды сарком.
Строго говоря, саркома не является раковой опухолью. Однако среди причин смертности она занимает следующее после рака место, а по быстроте разрастания и метастазирования нередко превосходит рак. Стабильно высок и риск рецидивов.
Быстрый, нередко взрывной характер разрастания делает саркому трудноизлечимой с применением обычных средств. Отдаленное проникновение метастазов в жизненно важные органы затрудняет, либо вовсе исключает хирургическое вмешательство. При саркоме брюшной полости метастазы проникают в печень. При саркоме верхних конечностей, головы, шеи, туловища – в легкие.
Современные методики местной, или регионарной химиотерапии (РХТ, RCT) позволяют редуцировать опухолевые образования и метастазы до операбельной формы. Поэтому регионарные процедуры носят, как правило, индукционный (подготовительный) характер: на завершающей стадии проводится хирургическая операция.
Так, саркомы конечностей редуцируются по такой же методе, что и рак кожи в аналогичных зонах: проводится изолированная перфузия конечности. Благополучный исход делает возможным малоинвазивное хирургическое удаление (в противном случае единственная возможность выживания для пациента со злостной саркомой – ампутация конечности).
Применимы методики регионарной терапии (например, ангиографическая или хирургическая аппликация) и для лечения сарком в других зонах организма.