Первый этап – индукционная химиотерапия
Сами по себе средства местной терапии злокачественных опухолей не всегда приносят желаемый результат. Особенность местной (региональной) терапии, включая регионарную химиотерапию (РХТ, RCT), – в том, что она действенна против определенного масштаба злокачественных образований. При меньшем масштабе применение средств регионарной терапии – шаг излишний и неоправданно дорогостоящий. Например, регионарная химиотерапия подразумевает высокодозированное применение антиопухолевых токсинов (цитостатиков). Но если опухоль выражена незначительно, если она, так сказать, застигнута на ранней фазе, то к чему высокодозированное лечение? Вполне можно обойтись рутинной терапией или обычным хирургическим вмешательством.
Если же опухоль, наоборот, приняла угрожающие масштабы и носит особо злокачественный характер, то даже в рамках высокодозированного регионального воздействия с ней можно и не справиться. Поэтому во многих случаях перед началом регионарного лечения показана, так называемая, индукционная химиотерапия. Она носит подготовительный характер. Это первый этап перед началом более целенаправленного и интенсивного лечения (хирургического, радиологического, регионарного). Задача индукционной радиотерапии: добиться первичной ремиссии опухоли, привести ее либо к операбельному (для хирургического лечения), либо к подавляемому (для радиологического, последующего химического, регионарного лечения) состоянию.
В общем и целом, индукционная химиотерапия это начальная ступень интеграционной лечебной программы, которая, в частности, может опираться и на средства регионарной терапии. Схема индукционной химиотерапии: систематический прием ослабленных доз цитостатиков, омертвляющих раковые клетки.
Особенно важно данное «вступление», если опухоль имеет распространенный, множественный характер.