Репродуктивные гормоны
Они ответственны за женскую фертильность (способность к продолжению рода), вырабатываются передней долей гипофиза, а в период беременности еще и плацентой. Цикл гормонального обмена на данном уровне по многим каналам связан практически со всеми физиологическими циклами женского организма. Что в определенной мере спроецировано и жизненными условиями. Не будет преувеличением сказать, что гармоничные беременность и материнство сопутствуют гармоничному и здоровому образу жизни. Без одного невозможно другое.
Лютенизирующий гормон (LH)
«Основным условием нормального овуляторного цикла является пульсирующая секреция лютеинизирующего гормона», – пишет профессор Клаус Дидрих. Иными словами, для успешной овуляции (высвобождения яйцеклетки в стадии готовности к оплодотворению) важную роль играет регулярная функция гипофиза, чья передняя доля вырабатывает лютеинизирующий гормон.
С другой стороны, гипофиз сам находится «под влиянием» яичника, который в стадии созревания фолликула с яйцеклеткой вырабатывает повышенное количество женских гормонов, эстрогенов, особенно эстрадиола,что является командой гипофизу для резкого увеличения секреции лютеинизирующего гормона.
Сбой на одном из «этажей» способен привести к нарушению всего цикла.
Лютеинизирующий гормон (luteinisierendes Hormon, или LH) в женском организме стимулирует секрецию яичниками эстрогенов, а пиковое повышение его уровня инициирует овуляцию. Но вообще говоря, он является первой скрипкой в целом оркестре гормонального обмена (нейропептид Y, галанин, нейротензин, анеготензин и т.д.), поддерживающего овуляцию. А вслучае, если произошло оплодотворение, лютеинизирующий гормон еще и запускает механизм подготовки внутреннего слизистого слоя матки (эндометрия) к имплантации эмбриона.
Овуляторные расстройства, ведущие к женскому бесплодию, нередко требуют эндокринного лечения, направленного на гармонизацию всего цикла с участием LH.
Фолликулостимулирующий гормон (FSH)
Он также стимулирует развитие яйцеклетки и ее созревание. По словам профессора Дидриха, механизм действия фолликулостимулирующего гормона (follikelstimulierendes Hormon, или FSH) не столь детально изучен, как лютеинизирующего гормона. Но и его важность очевидна. Он также действует в широком спектре гормонального обмена (совместно с ингибином, гликопротеогормонами, активином и другими веществами), осуществляя различные функции, от поддержки кровоснабжения репродуктивных органов до дифференциации клеток эпителия, окружающего фолликул, когда тот созревает в яичнике. Напомним, что фолликул – это «домик», в котором растет яйцеклетка.
Недостаток FSH в организме – одна из причин бесплодия. Дефицит FSH может быть обусловлен генетически, мутацией гена FSHB.
Антимюллеров гормон (AMH)
Столь необычное название (Anti-Müller-Hormon, или AMH) присвоено гликопротеину, ответственному за развитие зародыша мужского пола. AMH «работает» в гормональном обмене между организмами матери и ее будущего сына.
Антимюллеровский гормон является одним из инструментов дифференциации пола у зародыша. Недостаток AMH ведет к тому, что у мужского зародыша, наряду с присущими полу гениталиями, формируется также мюллеров проток (впервые описанный немецким врачом Иоганном Мюллером). В нормальном смысле мюллеров проток – это зародышевый тракт, на котором формируются женские половые органы: матка, маточные трубы и влагалище. В искаженном (из-за нехватки AMH) случае те же органы формируются и у мужского зародыша, что ведет после родов к «синдрому наличия мюллерова протока» (PMDS). В большинстве случаев мужчины с данным синдромом бесплодны. Это парадоксальный пример унаследованного бесплодия...