Мужские гормоны в женском организме
Общее название мужских половых гормонов – андрогены (Androgene). В женском организме они присутствуют отнюдь не по недоразумению. Это необходимый элемент женского метаболизма. Женские органы (яичники, кора надпочечников, периферийные клетки жирового слоя и кожи) целенаправленно вырабатывают андрогены.
Мужские гормоны оказывают анаболическое действие, ускоряя образование и обновление различных тканей, особенно мышечных. Андрогены оптимизируют синтез белков и тормозят их распад. Они понижают уровень глюкозы в крови, являясь природным противодиабетическим средством. В общем, обойтись без них невозможно – ни мужчине, ни женщине.
Но для женщины важно сохранять приемлемый уровень андрогенов, ибо те в повышенной концентрации вызывают вирилизацию организма – развитие мужских вторичных половых признаков. Для женщины повышенный уровень андрогенов означает мужеподобие, грубый голос, косметические проблемы (например, выпадение волос на голове и образование волосяного покрова в «ненужных» местах), клиторомегалию, нарушение менструального цикла, бесплодие.
При возникновении данных проблем важным диагностическим «инструментом» является определение уровня андрогенов в крови: тестостерона, дегидротестостерона, андростендиона и некоторых других. Контроль за уровнем андрогенов следует вести на ранней менструальной фазе, тест делать в утренние часы, поскольку во второй половине дня и к ночи секреция мужских гормонов ритмически снижается.
Наряду с уровнем андрогенов следует также проконтролировать уровень энзима 5-альфа-редуктаза, перерабатывающего тестостерон в дигидротестостерон. Дело в том, что признаки вирилизации отмечаются у пациенток и с нормальным уровнем андрогенов. Однако они действуют в организме с повышенной эффективностью, что обусловлено высоким уровнем 5-альфа-редуктазы.