Виртуальная колоноскопия – плюсы и минусы

Колоноскопия – самый эффективный вид обследования кишечника. Но по некоторым причинам (анатомические особенности кишечника, состояние после операции, возраст пациента) врач его может назначить не всегда. В этом случае применяют другие виды исследования, например, виртуальную колоноскопию (КТ колоносокпию). При этом виде исследования кишечник наглядно изображается при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томограммы на компьютере.

В чем суть виртуальной колоноскопии?

Виртуальная колоноскопия дает возможность увидеть слизистую толстого кишечника в трехмерном изображении.  Это процедура щадящая и у нее есть определенные преимущества:

• нет боли;
• нет травматизации слизистой;
• исследование проходит быстро;
• нет дискомфорта при исследовании;
• не надо вводить наркоз.

Для эффективной виртуальной колоноскопии большое значение имеет правильная подготовка кишечника. Вначале процедуры врач наполняет кишечник пациента воздухом, но в меньшем количестве, чем перед обычной колоноскопией. Именно этот момент будет самым неприятным для больного – возможны позывы на дефекацию и дискомфорт в области кишечника (как при постановке клизмы).

Показания к виртуальной колоноскопии

• Подозрение на наличие опухолей и полипов.
• Подозрение на болезнь Крона.
• Выявление кровотечения.
• Возраст пациента – старше 60 лет.
• Уточнение результатов, которые вызвали подозрение.

Подготовка к виртуальной колоноскопии

Подготовка к виртуальной колоноскопии проходит также, как и при обычной колоноскопии:

• очищение кишечника слабительными лекарствами;
• подготовка кишечника с помощью очистительных клизм.

Более современный метод – это прием слабительных. Но некоторые пациенты продолжают прибегать к старой методике – клизмам, мотивируя свой выбор неприятным привкусом слабительных и большим объемом жидкости, которую приходится выпивать.

Алгоритм проведения виртуальной колоноскопии

• Пациенту предлагают лечь на стол-трансформер сначала в положении лежа на спине, потом рентгенолог попросит изменить положение и перевернуться на живот.
• Сканер будет крутиться вокруг пациента и делать серию фотографий.Трансформер, на котором лежит исследуемый, тоже будет вращаться. Поэтому, если у пациента проблемы с вестибулярным аппаратом, надо сообщить врачу заранее.
• Пациент должен лежать спокойно, чтобы качество снимков было хорошим, а изображение четким.
• В руках у пациента будет специальная кнопка, нажав на нее он в любое время может вызвать медработника, который будет находиться за стеклом во время всей процедуры.
• По громкой связи (она будет двухсторонняя) врач попросит несколько раз задержать дыхание. Так как именно в этот момент будут сделаны снимки, пациент должен буквально замереть на несколько мгновений.
• Аппарат может издавать щелкающие звуки, чтобы они не раздражали, пациенту могут предложить беруши или наушники.
• После процедуры врач пишет заключение, которое отдается в руки пациента.

Минусы виртуальной колоноскопии

• во время исследования нельзя сделать биопсию;
• нельзя применить хирургическое вмешательство (удалить полипы, например);
• может быть боль в животе, вызванная введенным в кишечник воздухом, количество которого хоть и небольшое, но ощутимое для кишечника некоторых пациентов;
• манипуляция возможна у детей старше 14 лет;
• невозможность проведения процедуры у лиц, страдающих клаустрофобией, головокружением и гиперкинезией.

В чем разница между виртуальной колоноскопией и обычной колоноскопией?

Разница между виртуальной колоноскопией и обычной колоноскопией есть. Первая считается неинвазивной процедурой, так как риска травмировать слизистую кишечника нет. При обычной колоноскопии в анус вводится эндоскоп, а при виртуальной колоноскопии – только воздух для раздувания кишечника. С помощью виртуальной колоноскопии можно определить полипы, которые обнаружить при других видах колоноскопии невозможно. Она позволяет в деталях рассмотреть очаг патологии. С другой стороны, образования меньше 1 мм. могут остаться незамеченными, а определить настоящий цвет слизистой бывает затруднительно. Поэтому в настоящее время виртуальная колоноскопия еще не дает настолько хороших результатов, как "настоящая" колоноскопия. К тому же необходима та же самая подготовка, и врач не может сразу удалить обнаруженные полипы.