Хлыстовая травма - клиника заболевания
Если симптомы хлыстовой травмы проявляются сразу, пострадавший обращается к врачу и получает помощь. Но проблема заключается в том, что у большинства людей есть «светлый промежуток», когда травма ничем себя не выдает, но осложнения ее будут не менее, а иногда и более серьезными, так как лечение было вовремя не назначено. После любой ситуации, когда отмечалось резкое запрокидывание головы, надо обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность повреждения цервикального отдела позвоночного столба.
Основные признаки поражения шейного отдела позвоночника
- Интенсивная боль, возникающая при наклоне головы вперед или назад. Боль усиливается при поднимании рук.
- У 25% пострадавших появляется головокружение, тошнота и рвота.
- Неврологическая симптоматика – звон в ушах, парестезия, проблемы со зрением, снижение памяти.
Классификация хлыстовой травмы по степени тяжести
В медицине хлыстовая травма делится на пять различных степеней тяжести (от 0 до 4), переходы между степенями плавные:
- 0 = нет жалоб, нет объективных причин для беспокойства;
- 1 = напряженность и дискомфорт в области шеи
- 2 = жалобы на боль в шейном отделе позвоночника, ригидность или повышенную чувствительность к прикосновению, ограниченная подвижность,
- 3 = дискомфорт и присоединение неврологической симптоматики (ослабление или отсутствие мышечных рефлексов, парезы, параличи и т.д.);
- 4 = к перечисленным проявлениям присоединяются перелом позвонка или вывих (смещение позвонка)
Приблизительно от 90 до 95 процентов случаев побочных эффектов соответствуют уровням тяжести от 0 до 2. Течение болезни протекает очень индивидуально.
Степень тяжести зависит от разных факторов, например:
- тип и степень удара;
- мышечное напряжение во время аварии;
- состояние мышц (сильные мышцы более устойчивы к воздействию);
- врожденные анатомические различия: коренастые люди с более короткой шеей подвержены меньшему риску, чем сухощавые с длинной шеей.
Проявления болезни согласно степени тяжести
- Слабое сотрясение может не вызвать симптомов. Иногда через несколько дней после травмы появляется легкое головокружение, тошнота, онемение пальцев рук. Пациенты на этой стадии обычно к врачу не обращаются.
- Для второй стадии характерно мгновенное проявление болезни – интенсивная боль, ограничение движения шеей.
- При третьей стадии появляется очаговая неврологическая симптоматика – нарушение чувствительности рук, парестезии, головокружение, тошнота, отсутствие или ослабление сухожильных рефлексов.
- Четвертая стадия – тяжелая. Симптоматика яркая, боль интенсивная по всей поверхности позвоночника, при обследовании – вывихи и переломы позвонков, порванные связки и сухожилия мышц.
Постхлыстовой синдром
Если процесс выздоровления затягивается и длится больше 6 месяцев, может возникнуть постхлыстовой синдром, который иногда сохраняется годами. Чаще им страдают мнительные женщины пожилого возраста, имеющие склонность к депрессии. Они жалуются на боль в шее при любом движении головой, на звон в ушах, проблемы со зрением. Появление посттхлыстового синдрома встречается у 7-9% пострадавших.
Постановка диагноза
Внимательный осмотр, тщательный опрос и анализ результатов инструментальных методов обследования помогают поставить правильный диагноз. Рентгеновский снимок дает общую картину происшедшего, МРТ позволяет детально рассмотреть патологические изменения. Для постановки правильного диагноза в немецких клиниках обязательно привлекаются смежные специалисты – неврологи, окулисты, вертебрологи, ортопеды. Профильные центры в Германии имеют в своем распоряжении самую современную аппаратуру, которая дает максимальный процент достоверности. Уверенность в точном диагнозе позволяет назначить оптимальную и результативную схему лечения.
Заключение
Хлыстовая травма часто встречается в дорожно-транспортных происшествиях. Типичные симптомы хлыстовой травмы включают напряжение мышц, ограниченный диапазон движений или боль, распространяющуюся на голову, плечи и руки. Кроме того, тошнота, головокружение, нарушения зрения, речи и концентрации могут быть сопутствующими проявлениями. Часто симптомы появляются только через несколько часов или дней после аварии. Важно, как можно быстрее нанести визит к врачу, чтобы свести к минимуму все риски и опасные последствия.