Клиника болезни Паркинсона
Для клиники болезни Паркинсона (паркинсонизма) характерны нарушения двигательной активности и (или) тонуса мышц. Первые симптомы заболевания, как правило, остаются незамеченными или их путают с другими заболеваниями. Чаще всего именно друзья или члены семьи обращают внимание на замедленность движений при еде, во время одевания. Пациент не воспринимает эти явления как симптомы появляющейся болезни, он считает, что это проявления артроза.
Но в то же время болезнь прогрессирует. Контроль над своими движениями и речью у больного ослабевает постепенно. Он замечает, что появились трудности во время бритья, при чистке зубов. Появляется скованность в движении, трудно переворачиваться в постели, вставать с кресла или стула. Пациент обращает внимание на подергивания пальцев, жевательные движения нижней челюсти. Нарушается координация, ухудшается почерк. Сначала подергивание или дрожание будет односторонним, потом переходит и на другую сторону. Становится характерным внешний вид пациента – лицо в виде маски, «застывшее», амимичное. Ухудшается настроение, развивается депрессия. Если пациента не лечить, развиваются серьезные осложнения.
Осложнения болезни Паркинсона (паркинсонизма)
Паркинсонизм, как правило, сопровождает депрессия. Заболевание возникает не только из-за того, что человек переживает свое беспомощное состояние и не живет полноценной жизнью, но и по причине повреждения тех отделов мозга, которые отвечают за уравновешенность.
Депрессия появляется уже в начальной стадии заболевания. Больной жалуется на плохое настроение, его все раздражает, он не видит перспектив, тревожен, становится безразличен к окружающим людям, да и к самой жизни.
Другое осложнение паркинсонизма – это бессонница. Больной долго не может заснуть, так как ему трудно расслабиться, фазы сна с быстрым движением глаз уменьшаются. Ночью трудно повернуться, пациент просыпается и опять погрузиться в сон для него является проблемой. Появляется дневная сонливость и внезапное засыпание в течение дня.
На поздних стадиях паркинсонизма возникают проблемы с глотанием и жеванием. Поэтому возникает риск аспирации. У мужчин одним из осложнений может быть снижение потенции. У больных, страдающих болезнью Паркинсона, могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Как побочный эффект от применения противопаркинсонических препаратов могут развиться психозы.
Ранним признаком психозов являются насыщенные цветные драматические сны. Затем присоединяются галлюцинации в виде образов животных, людей. Пациент сохраняет ясность мысли при этом и понимает, что все эти образы ему привиделись. Если не принимать должного лечения, состояние ухудшается, галлюцинации становятся навязчивыми, агрессивными, устрашающими. Развивается делирий с еще большим нарушением сна, расстройством сознания, дезориентацией и возбуждением.
Причиной смерти при болезни Паркинсона (паркинсонизме) чаще всего оказываются сосудистые поражения нервной системы, инфекции мочевыводящих путей или суицид.