Лечение крапивницы у взрослых
Как лечить крапивницу и можно ли ее вылечить, как избавиться от крапивницы и чем ее лечить у взрослых – на все эти вопросы попробуем дать ответы в этой статье.
Диагностика и лечение крапивницы требуют квалифицированного и сложного выявления комплексных, индивидуально отличающихся факторов возникновения и анализа основных механизмов заболевания. Помимо дифференцированного тестирования различных физических факторов и уточнения возможных лежащих в основе инфекционных процессов, внимание направлено также на диагностику аллергии. Аллергические реакции на пищу могут быть обнаружены с помощью проверки кожи и некоторых лабораторных исследований. В большинстве случаев, однако, кожный тест не показателен и поэтому необходим анализ крови. Разнообразное питание пациентов затрудняет определение диагноза и зачастую требует дополнительных исследований.
Псевдоаллергические реакции представляют серьезную проблему в диагностике, так как для установления такого диагноза пока не разработано ни кожных тестов, ни анализов крови. Единственный проверенный способ диагностики – это элиминационная диета с заключительным провокационным тестированием. Пациентам очень сложно строго соблюдать элиминационную диету из-за очень неполного списка подлежащих сообщению добавок. Так, например, не обозначены добавки в исходной продукции, недоступные в технически значимых концентрациях в конечном продукте. Подобное положение может привести к угрожающей для пациента ситуации.
Основные принципы лечения крапивницы у взрослых
Прежде всего,необходимо выяснить причину крапивницы, установить аллерген и устранить его. Если это – острая крапивница, найти причину и устранить раздражитель достаточно легко. Первостепенным лечением при крапивнице являются антигистаминные препараты.
Алгоритм лечения крапивницы.
- Устранение аллергена.
- Выведение аллергена из организма.
- Применение антигистаминных препаратов.
- Успокаивающие средства.
- Кортикостероиды в зависимости от тяжести процесса коротким курсом.
- Гипоаллергенная диета.
- Наружная терапия.
- При тяжелом процессе – введение адреналина и больших доз стероидных гормонов, при необходимости – госпитализация.
При лечении хронической крапивницы надо сначала пройти тщательное обследование, чтобы поставить точный диагноз. Правильное лечение поможет избежать рецидивов крапивницы.
Как и чем лечить крапивницу у взрослых?
1. Устранение раздражителя.
Сначала необходимо устранить раздражающий фактор. Особенно это важно при контактной, пищевой, водяной, холодовой, тепловой и вибрационной крапивницах.
2. Быстрое выведение аллергена из организма.
Врачи рекомендуют обильное питье, слабительные средства по показаниям врача, очистительную клизму, ванны с пищевой содой. Энтеросорбентыснимают интоксикацию, хорошо адсорбируют и удаляют аллерген из организма. Это может быть - Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель.
3. Антигистаминные препараты.
Эффективное лечение возможно благодаря применению современных неседативных антигистаминных препаратов, чтобы в большинстве случаев сохранить работоспособность. Тем не менее, дозировка должна быть гораздо выше во многих случаях, чем это предусмотрено в разрешении использования лекарственного средства. Это происходит потому, что разрешение, как правило, дается на другие аллергические заболевания, такие как аллергический ринит. К препаратам нового поколения относятся Зодак, Зиртек, Цетрин, Кларитин.
4. Кортикостероиды в зависимости от тяжести процесса коротким курсом.
Если антигистаминные препараты не дают ожидаемого эффекта, назначаются кортикостероиды (Целестон, Преднизолон). Гормональные препараты могут быть назначены в большой дозе, но коротким курсом.
5. Наружная терапия.
Успокаивающие зуд и снимающие воспаление мази, компрессы, лосьоны, масла и кремы по назначению врача.
6. Гипоаллергенная диета.
При крапивнице, вызванной пищевыми продуктами, актуальна гипоаллергенная диета минимум на 5-6 дней. Из питания больного исключаются шоколад, цитрусовые, моллюски, креветки и любые морепродукты, клубника, малина, яйца, алкоголь и другие продукты, вызывающие аллергию. В рацион вводят гречневую, рисовую, кукурузную каши на воде, белое мясо индейки, куриных грудок, кролика, бездрожжевой хлеб, сушки.
При тяжело протекающей крапивнице – рекомендовано введение адреналина и больших доз стероидных гормонов, при необходимости – госпитализация.