Лечение рецидивной немелкоклеточной бронхогенной карциномы методом изолированной грудной перфузии и хемофильтрации

Немелкоклеточная бронхогенная карцинома – одна из тяжелых и трудноизлечимых форм рака легких. К тому же наиболее распространенная форма, составляющая 80 процентов всех легочно-онкологических диагнозов. В международной диагностической классификации эта болезнь называется NSCLC (Non Small Cell Lung Cancer). Опухоль развивается очень быстро, принимая неоперабельную форму. К моменту начальной диагностики в среднем лишь 30 процентов пациентов операбельны.

Особо сложный клинический случай – агрессивно развивающийся NSCLC в рецидивной форме. То есть возвратная опухоль после проведенного лечения, успевшая вновь принять угрожающие масштабы.

В традиционном представлении, данная форма рака неизлечима. И все же некоторые современные методики позволяют надеяться на ремиссию даже чрезвычайно агрессивной опухоли.

Одна из наиболее перспективных методик – изолированная грудная перфузия и хемофильтрация (isolierteThoraxperfusionmitChemofiltration, или ITP-F). Принцип в том, что грудная зона временно отключается от кровообращения. Кровь обходит данный участок по внешней системе, подкачиваемая двумя насосами. Через аорту в грудную зону вводятся коаксильным катетером высокодозированные химиотерапевтические препараты. Инъекция химиопрепаратов проводится в пульсирующем режиме и длится четверть часа. После чего блокировка сосудов снимается, кровообращение восстанавливается по обычному циклу, однако пациенту проводят хемофильтрацию, чтобы очистить кровь от химиопрепаратов, не допустить их распространения по всему организму, что неизбежно привело бы к общей токсикации.

Более чем у половины пациентов после такого лечения отмечается частичная ремиссия. Опухоль редуцируется до операбельной формы.