Токсикация и самочувствие пациентов при обычной и местной (регионарной) химиотерапии

Когда необходимо избавиться от опасной формы рака, перспективы ухудшения самочувствия при химиотерапии отступают на второй план. Главное – успех лечения, а неприятности, связанные с отравлением организма, можно потерпеть.

Однако терпеть такие неприятности трудно. Многие пациенты нуждаются в серьезной психосоциальной адаптации после радикальной терапии, поскольку период интоксикационного угнетения отложил глубокий отпечаток на сознании, нарушил самооценку, подорвал веру с вебя, в успех дальнейших жизненных планов, в восстановление качества жизни, в возвращение, так сказать, на круги своя.

Типичные затруднения, испытываемые пациентами, при общем химиотерапевтическом лечении:

• тошнота и рвота;
• выпадение волос;
• понос;
• болезненные изменения слизистых оболочек;
• усталость;
• упадок сил;
• потеря веса;
• потеря аппетита.

Местная, или регионарная химиотерапия (РХТ, RCT) строится на применении гораздо более высокодозированных токсических препаратов. Но любопытно, что именно при повышении дозировок практически все вышеперечисленные «неудобства» ощущаются пациентами в гораздо более легкой форме, либо отсутствуют вовсе. Так, при шестикратном увеличении дозировки, против стандартов общей химиотерапии:

• приступы рвоты переносятся в среднем в 5,5 раза легче;
• выпадение волос меньше в 4,2 раза;
• понос отмечается лишь у 10% пациентов;
• изменения слизистой оболочки проявляются в 20 раз реже;
• на усталость пациенты жалуются в 5 раз реже;
• упадок сил наблюдается в 7 раз реже;
• потеря веса отмечается у 10-12% пациентов;
• аппетит ухудшается в 4,5 раза реже.

Сказываются два фактора преимущества регионарной химиотерапии: целевое воздействие токсинами на участок опухоли и, при особо высокодозированном воздействии, – специальные меры по очистке организма.