Токсикация и самочувствие пациентов при обычной и местной (регионарной) химиотерапии
Когда необходимо избавиться от опасной формы рака, перспективы ухудшения самочувствия при химиотерапии отступают на второй план. Главное – успех лечения, а неприятности, связанные с отравлением организма, можно потерпеть.
Однако терпеть такие неприятности трудно. Многие пациенты нуждаются в серьезной психосоциальной адаптации после радикальной терапии, поскольку период интоксикационного угнетения отложил глубокий отпечаток на сознании, нарушил самооценку, подорвал веру с вебя, в успех дальнейших жизненных планов, в восстановление качества жизни, в возвращение, так сказать, на круги своя.
Типичные затруднения, испытываемые пациентами, при общем химиотерапевтическом лечении:
- тошнота и рвота;
- выпадение волос;
- понос;
- болезненные изменения слизистых оболочек;
- усталость;
- упадок сил;
- потеря веса;
- потеря аппетита.
Местная, или регионарная химиотерапия (РХТ, RCT) строится на применении гораздо более высокодозированных токсических препаратов. Но любопытно, что именно при повышении дозировок практически все вышеперечисленные «неудобства» ощущаются пациентами в гораздо более легкой форме, либо отсутствуют вовсе. Так, при шестикратном увеличении дозировки, против стандартов общей химиотерапии:
- приступы рвоты переносятся в среднем в 5,5 раза легче;
- выпадение волос меньше в 4,2 раза;
- понос отмечается лишь у 10% пациентов;
- изменения слизистой оболочки проявляются в 20 раз реже;
- на усталость пациенты жалуются в 5 раз реже;
- упадок сил наблюдается в 7 раз реже;
- потеря веса отмечается у 10-12% пациентов;
- аппетит ухудшается в 4,5 раза реже.
Сказываются два фактора преимущества регионарной химиотерапии: целевое воздействие токсинами на участок опухоли и, при особо высокодозированном воздействии, – специальные меры по очистке организма.