Лечение и диагностика сальпингита
Лечение сальпингита – очень ответственный процесс, поэтому лучше лечить воспаление маточных труб в стационаре под наблюдением квалифицированного врача. Перед тем как назначить лечение необходимо поставить точный диагноз заболевания.
Диагностика сальпингита
Важная роль отводится вовремя проведенной диагностике сальпингита. Это, в первую очередь, осмотр пациентки и подробный анамнез. Анамнез позволяет выявить причину сальпингита – осложненные роды, аборт, смена полового партнера, гинекологические манипуляции.
Осмотр пациентки при остром сальпингите может быть болезненным. Через переднюю брюшную стенку пальпируют инфильтрацию в области придатков. При хроническом сальпингите придатки будут малоподвижными.
В анализах крови виден лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Для идентификации микроорганизмов обязательно проводится микробиологический анализ матки, влагалища, а при необходимости уретры, выявляется чувствительность возбудителей к антибиотикам. При подозрении на гонорейную, туберкулезную и хламидийную этиологию возбудителя проводят метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА).
Ультразвуковое трансвагинальное и трансабдоминальноеисследование позволяет увидеть утолщение маточных труб, наличие спаек, опухолей и выявить полную картину состояния яичников.
При скоплении экссудата в прямокишечно-маточном углублении (дугласовом пространстве) у женщин врач может рекомендовать пункцию заднего свода влагалища.
Лечение сальпингита
Схема лечения воспаления маточных труб зависит от локализации процесса и вида воспаления. Правильная терапия сальпингита может способствовать полному выздоровлению. Очень важно вовремя обратиться к врачу и найти опытного и квалифицированного специалиста. Лечение должно быть основано на результатах лабораторных и микробиологических анализов. Определение возбудителя и выявление его чувствительности к антибиотикам – залог успешного лечения.
- Противовоспалительная терапия. К сожалению, инфекция, вызывающая воспаление маточных труб устойчива ко многим антибиотикам, поэтому в Германии врачи стараются назначать их в крайнем случае или если пациентка не получала лечение антибиотиками.
- Средства, повышающие иммунитет. Для лечения сальпингита используется целый комплекс средств, состоящий из иммуномодуляторов, витаминов и биогенныхстимуляторов. При назначении учитывается возраст женщины, реактивность ее организма и аллергическая предрасположенность.
- Физиотерапевтические процедуры в период ремиссии. К физиотерапии в Германии относятся с большим уважением, так как эффект от этих процедур очень хороший. Назначается микроволновая терапия, ультразвук, электрофорез лекарственных средств (с магнием, йодом, цинком), парафин. Популярны лечебные грязи в виде тампонов и ванн. Рекомендованы лечебные ванны с минеральными водами.
- При недостаточности эффекта назначается в выверенных дозах гормональная терапия.
- В некоторых клиниках широко практикуется аутогемотерапия (введение собственной крови), которая стимулирует защитную реакцию организма.
- Если имеют место спайки и рубцы могут быть назначены ферменты, которые способны их рассасывать и увеличивать подвижность межтканевой жидкости.
- В период реабилитации эффективным средством является лечебная физкультура, которая позволяет сократить сроки восстановления.
- Хорошо себя зарекомендовала фитотерапия. Врачи при лечении сальпингита рекомендуют настои семян льна, календулы, зверобоя. Показаны (только после консультации с гинекологом) спринцевания отварами из трав и растений – листья шалфея, цветки аптечной ромашки, кора дуба.
- Хирургическое вмешательство назначается в тяжелых случаях при спайках и наличии новообразований.
Профилактика сальпингита
Профилактика сальпингита позволяет не только предупредить воспаление маточных труб, но и существенно улучшает шансы на удачное избавление от него, в ситуации, когда инфекция всё же проникла в организм.
Так как восходящий путь является самым распространенным, рекомендуется соблюдать личную гигиену, пользоваться контрацепцией, быть разборчивой в половых связях и минимум 1 раз в 6 месяцев посещать женскую консультацию даже при отсутствии жалоб.
Каждая женщина должна не допускать переохлаждения организма, своевременно лечить сопутствующие заболевания и заботиться о здоровье своего полового партнера.
Прогноз
Если женщина вовремя обратится к врачу, когда сальпингит еще не спровоцировал осложнения в виде нарушения проходимости фаллопиевых труб, то правильно назначенное лечение может полностью излечить и устранить все последствия сальпингита. Чем позже начато лечение сальпингита, тем хуже будет прогноз. Появляется высокая вероятность внематочной беременности, могут развиться репродуктивные дисфункции и одно из самых серьезных осложнений - женщина может стать бесплодной.