Колоноскопия – показания и противопоказания

Колоноскопия – это эндоскопическая проверка высоко расположенных отделов толстого кишечника. Надо понимать, что термин «колоноскопия» обозначает обследование именно толстого кишечника(от прямой кишки до слепой), а не всего кишечника, как считают многие пациенты. Колоноскопия представляет собой важнейший метод для выявления рака кишечника на самых ранних стадиях, к которому прибегают довольно часто, если нет противопоказаний к исследованию. Гастроэнтеролог исследует кишечник с помощью трубчатого инструмента -колоноскопа(специального оптического аппарата в виде гибкого эндоскопа).

Аппарат, применяемый при колоноскопии

Колоноскоп имеет толщину, примерно, с палец. Он оснащен минимум двумя каналами и более длинный по сравнению с гастроскопом, его длина приблизительно 160 см. Конец аппарата вводится в анальное отверстие толстой кишки и, благодаря его оптической системе, рассматривается слизистая оболочка толстого кишечника. Изображение слизистой передается на экран монитора, увеличивается в сотни раз. Поэтому при правильной подготовке кишечника, когда просматривается вся поверхность детально, квалифицированный врач может поставить точный диагноз.

Что показывает исследование кишечника - колоноскопия?

С помощью колоноскопии можно обнаружить различную патологию в толстой кишке (сolon), а также в конце тонкой кишки (терминальная часть подвздошной кишки). Поэтому гастроэнтерологи (специалисты по желудку и кишечнику) также называют колоноскопию колоноилеоскопией. Колоноскопия считается в настоящее время наиболее надежным методом для раннего обнаружения рака кишечника. К тому же во время исследования эндоскопист может удалять предраковые образования (полипы) и, таким образом, существенно снижать риск возникновения рака толстой кишки. В Германии после 47 лет (в США после 45 лет) колоноскопию необходимо проходить ежегодно в обязательном порядке.

Зачем делать и что выявляет исследование кишечника - колоноскопия?

Что смотрят при колоноскопии? Колоноскопия используется тогда, когда врач хотел бы выяснить причину определенных симптомов и лежащих в их основе заболеваний кишечника. Колоноскопия выявляет рак кишечника на самых ранних его стадиях. Если кто-либо обнаруживает в кале видимую кровь, если кал стал черного цвета или же анализ кала на невидимую (скрытую) кровь является сомнительным (профилактический тест на рак кишечника), этот человек должен срочно подвергнуться колоноскопии. Это исследование важно тогда, когда неоднократно возникают понос, запор или боли в животе. Другими основаниями для колоноскопии являются: дефицит железа, малокровие, необъяснимая потеря веса, усиленный метеоризм (вздутие кишечника).

На основании симптомов (и прежде всего колоноскопии) врач может судить о причине жалоб. Так, например, он может обнаружить полипы или дивертикулы кишечника. Кроме того, гастроэнтеролог видит, воспалена ли слизистая оболочка кишечника (например, при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите или после инфекций) или имеет злокачественные изменения.

Показания к проведению колоноскопии кишечника

Показания к проведению колоноскопии кишечника могут быть неотложными и плановыми.В каких случаях назначают исследование кишечника?

Показания к проведению неотложной колоноскопии:

  • кровотечение;
  • нарушение проходимости содержимого кишечника;
  • инородное тело в толстой кишке.

Показания к проведению плановой колоноскопии:

  • периодические, длящиеся долгое время боли в нижней части живота;
  • отягощенная наследственность (в семье есть случаи рака толстой кишки);
  • подозрение на новообразование в толстом кишечнике или при полипах;
  • при выделении крови из прямой кишки;
  • при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона;
  • при постоянном жидком стуле;
  • при железодефицитной анемии;
  • при необходимости биопсии (взятия образцов на гистологию).

Показания к лечебной колоноскопии:

  • остановка кровотечения (коагуляция источников кровотечения);
  • удаление полипов.

Противопоказания к проведению колоноскопии кишечника.

Колоноскопия имеет ряд противопоказаний, которые делятся на абсолютные и относительные:

Относительные противопоказания к колоноскопии:

  • Кишечная непроходимость.
  • Острая инфекция.
  • Неспецифический язвенный колит в стадии обострения.
  • Декомпенсированная недостаточность кровообращения.
  • Тяжелая легочная недостаточность.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Гипертоническая болезнь 3 стадии.
  • Беременность (но как альтернатива полостной операции кишечника, колоноскопия беременным женщинам может быть применима).
  • Большие паховые или пупочные грыжи.
  • Многократные оперативные вмешательства в тазовой области.
  • Плохая подготовка пациента.

Абсолютные противопоказания к колоноскопии

  1. Перитонит.
  2. Состояние шока.
  3. Острый инсульт.
  4. Острый инфаркт миокарда.
  5. Перфорация кишечника.
  6. Профузное кишечное кровотечение.

Какой врач назначает колоноскопию кишечника?

Колоноскопию обычно назначает лечащий врач. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог, проктолог. Делает колоноскопию врач-эндоскопист, специализирующийся в области гастроэнтерологии.

Ваш вопрос или заявка на лечение

Для связи с нами

Пожалуйста напишите Ваше имя

Please let us know your email address.

Please let us know your message.

Отправляя заявку я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствие с условиями дисклеймера и на их использование с целью получения информации от компании "EMA European Medical Academy" AG

Чтобы получить консультацию о новейших методах лечения или о подробностях по организации лечения за границей, пожалуйста, свяжитесь с нами:


  Телефон нашей компании

8 (800) 555-82-71 - Россия

  Телефон нашей компании

+7 (495) 961-12-20 - г. Москва

 

info@emamed.ru

В контакте