Строение мочевого пузыря

У мочевого пузыря не столь уж сложное строение и функции – но весьма сложное нервное управление.

Какое же строение мочевого пузыря?

Мочевой пузырь – это эластичный резервуар округлой формы. Размер мочевого пузыря зависит от его наполненности. Мочевой пузырь взрослого здорового человека способен удерживать около три четверти жидкости, но физиологическая емкость мочевого пузыря равна 200-400 мл, причем у женщин она несколько ниже.

Растяжение стенки мочевого пузыря, обусловленное его наполнением, порождает нервный сигнал рецептора, контролирующего стенку. С рецептора сигнал поступает в парасимпатические центры нижнего отдела спинного мозга, где срабатывает мочеиспускательный рефлекс (Miktionsreflex). Этот рефлекс является командой «напрячься!» для мышцы в стенке мочевого пузыря и одновременной командой «расслабиться!» для внутренней запорной мускулатуры.

Пока что все тоже довольно просто: строение мочевого пузыря устроено так, что под действием симпатических команд наполненный пузырь должен самоопорожниться. Однако, кроме внутренней запорной мускулатуры, есть еще и внешняя. Она продолжает держать мочевой пузырь запертым, поскольку подчиняется сознательным командам головного мозга. По особому нервному каналу (Nervuspudendus) поступают импульсы, гасящие позывы к опорожнению. Лишь когда ситуация позволяет воспитанному человеку «сделать свое дело», особый центр головного мозга (pontines Miktions zentrum) дает окончательную команду «расслабиться» внешней запорной мускулатуре. Вот тогда и происходит фактическое опорожнение, причем «выдавливающей» мышце в стенке мочевого пузыря помогает также мускулатура живота.

Функции мочевого пузыря

У мочевого пузыря две основные функции – резервуарная и эвакуаторная.

Словом, строение и функции мочевого пузыря – это сочетание интенсивного обмена импульсов между рецепторами и мышцами в нижней абдоминальной части и нервными центрами спинного и головного мозга (в верхней, так сказать, части). Мочевой пузырь контролируют и симпатическая нервная система, и особый центр в стволе головного мозга, и даже некоторые участки его коры, где осуществляется высшая нервная деятельность.

При столь сложном управлении не исключены, конечно, сбои. Ошибки в передаче команд и нарушенные рефлексы приводят к тому, что мочевой пузырь, оставаясь физиологически здоровым, функционирует неправильно. Так возникает инконтиненция (недержание) или противоположный недуг: неспособность в нужный момент облегчить переполненную «емкость».

В урологических клиниках Германии лечат весь комплекс болезней мочевого пузыря, обусловленных как патологическими нарушениями его строения, так и психосоматическими расстройствами. Пациентов нередко не только лечат, но и учат. Учат «правильному обращению» с мускулатурой и нервными связями, влияющими на состояние мочевого пузыря. Умение обходиться со своими рефлексами – важный компонент физического здоровья и психологического комфорта.

В целом же болезни мочевого пузыря, хоть они и относятся к разряду «деликатных» и «умалчиваемых», составляют один из важнейших высокоразвитых разделов клинической урологии, в котором представлены наилучшие достижения современной медицины.