Методы лечения почек

Методы лечения почек в Германии зачастую включают в себя хирургические или медикаментозные методики. Например, коррекция почек из-за их неправильного формирования (пороков) проводится хирургически, причем предпочтение отдается минимально-инвазивным воздействиям: средства микрохирургии, хирургические зонды (лапароскопы, эндоскопы и т.д.), либо инструменты интервенционной (наступательной) терапии, которые вообще заменяют собой традиционное хирургическое воздействие, делая радикальные процедуры бескровными и нетравмирующими.

Лечение синдрома блуждающей почки в Германии с помощью внешнего метода воздействия на орган

Так, при синдроме блуждающей почки немецкие урологи успешно проводят корректировку положения смещенного органа внешними воздействиями, используя при необходимости в качестве вспомогательных средств бандажи и корсеты. В самых сложных случаях проводится хирургическая «передислокация» блуждающей почки – лапароскопическая коррекция: сдвинутый орган прикрепляют к большой поясничной мышце, после чего почка перестает «блуждать», принимает правильное положение и стабилизируется в данной позиции.

Лечение «почечной подковы» методом пластической реконструкции почечной лоханки

В случае с «почечной подковой» (U-образное сращение обеих почек) хирургическое лечение проводят против серьезных симптоматических проявлений – например, при нарушениях выделительной функции. В этом случае проводится – средствами микрохирургии – пластическая реконструкция нефункционирующей почечной лоханки. В результате чего мочевыделительная функция нормализуется, а сами почки могут по-прежнему оставаться в «слитом» состоянии. Лишь при особо опасных патологиях (как правило, воспалительного свойства), производится разделение и ампутация пораженной половины «почечной подковы».

Лечение поликистоза почек комплексными методами, включая трансплантацию

При поликистозе почек проводят комплексные, в том числе и хирургические процедуры заменяющей терапии, включающие в себя гемодиализ, перитонеальный диализ (PD) и – как крайнее решение – трансплантацию почек.

Лечение сложных пороков развития почек с помощью щадящих методов

Но даже в случае сложных пороков развития почек, граничащих с полной дисфункциональностью, немецкие врачи находят щадящие, сохраняющие орган решения, ведущие к восстановлению функций «недееспособной» почки, а не к ее удалению. Так, при цереброретинальном ангиоматозе (одна из разновидностей почечного кистоза) процедурами первого выбора становятся не открытые хирургические операции, а более мягкие виды интервенционного лечения: лазерная коагуляция, криотерапия, брахитерапия, инфракрасная термотерапия, фотодинамическая терапия (активирование световыми волнами определенной длины введенных лекарственных препаратов строго в местах поражения, то есть именно там, где требуется лечебное действие этих препаратов).

В некоторых случаях вообще достаточно точно подобранных схем медикаментозного лечения, чтобы избавиться от последствий морфологического изменения почек. Так, при тотальном поликистозе («почечная губка») применяют комбинации тиацидов. Эти комбинации противодействуют известкованию «пещеристого» тела пораженной почки. В результате болезнь принимает бессимптомную и неопасную для пациента форму, с хорошими прогнозами дальнейшего развития.

Лечение мочекаменной болезни с помощью метода экстракорпорального разрушения почечных камней

Экстракорпоральное разрушение и выведение почечных камней (ESWL – ExtrakorporaleStoßwellenlithotripsie) – еще один замечательный пример безболезненно-радикального лечения. Камни уничтожаются акустическими ударными волнами (ударно-волновая терапия), которые иногда путают с ультразвуком, хотя это, наоборот, инфразвук. Колебательную силу инфразвука используют для нарушения структуры твердых тел, при том, что структуру мягких тканей инфразвук не повреждает. Таким образом мягкие ткани человеческого тела, в том числе и почек, беспрепятственно и без вреда для себя пропускают ударные волны, а почечные конкременты (камни и известкования) рассыпаются под этим «могучим ураганом».

Малоинвазивные методы лечения почек

Столь же широким стало применение малоинвазивных средств радикального лечения, в том числе и средств точечно-целевого, регионарного воздействия при лечении опухолевых образований в почках, включая раковые опухоли. Характерны в этом смысле регионарная химиотерапия, брахитерапия (локальное облучение). Если же применяется системная химиотерапия («отравляющая весь организм»), то для облегчения ее побочных действий применяются современные методики суппортного лечения. Весьма востребованным опциональным приложением стала аутологичная трансплантация стволовых клеток, ускоряющая регенерацию здоровых тканей и избавляющая пациентов от синдрома токсического поражения после системной химиотерапии.

Кстати, системная химиотерапия с последующей трансплантацией стволовых клеток проводится не только в рамках онкологического лечения, но и против других почечных недугов – например, амилоидоза.